2025年蛋白质营养不良：2025年蛋白质营养不良诊断标准

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蛋白质—能量营养不良症症状体征

体重不增是最先出现的症状，继之体重下降，病久者身高也低于正常。皮下脂肪逐渐减少或消失，首先为腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后为面颊部。腹部皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。随营养不良程度加重，除体重减轻、皮下脂肪减少更明显外，逐渐出现全身症状及生化代谢改变。

蛋白质—能量营养不良小儿最先出现体重不增，继之体重下降，皮下脂肪减少，逐渐出现消瘦，病久者皮肤干燥、苍白、烦躁不安，肌肉松弛，身高也低于正常。

水肿型蛋白质—能量营养不良主要表现为水肿、腹泻，常伴发感染、头发稀少易脱落、表情冷漠或情绪不好。

病儿表情冷漠或情绪烦躁。②干瘦型营养不良：由于能量严重摄入不足所致，体重低于其标准体重的60％。

蛋白质-能量营养不良症怎么办

在临床上如果出现了蛋白质能量营养不良症，主要是预防为主，尤其是在孩子得一些疾病的时候，要及时给予饮食和对症治疗，这是比较重要的一点。

根据患者的具体情况，可采用流质、半流质或软饭，最好通过口服供给，必要时采用胃肠道外营养治疗。控制感染也是急救期治疗的重要部分。蛋白质-能量营养不良时，极易并发各种感染，应根据不同的感染选用相应的抗菌药物。对于水肿型营养不良，常伴有心力衰竭，需使用利尿药、氧气吸入等抗心衰治疗及其他支持疗法。

如果粮食和优质蛋白质类食物摄入不充足，建议另外补充全营养配方食品作为加餐。

其他因素：此外，甲状腺功能亢进症、肿瘤、结核、糖尿病等消耗性疾病会增加体内各种营养物质的消耗。如果补充不足，也可能导致蛋白质-能量营养不良。 病理生理过程：蛋白质-能量营养不良的发生是一个复杂的病理生理过程。

营养不良需及时调整饮食，增加营养摄入。营养不良是指人体因摄入不足或吸收不良，导致能量和营养素缺乏，进而影响身体健康。面对营养不良，可以从以下几个方面进行改善：调整饮食 营养不良的患者应首先调整饮食结构，增加蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素的摄入。

一旦孩子出现营养不良，应从以下几个方面着手治疗：首先，消除病因，及时治疗消化道慢性疾病和各种急、慢性感染性疾病。其次，补充营养，遵循循序渐进的原则，逐步增加能量和蛋白质的供给量。调整饮食，除增加奶量外，其他食物应由少到多、由稀到干、由素到荤逐步增加，选择易于消化的富含营养的食物。

蛋白质能量营养不良症简介

1、蛋白质一能量营养不良是指由于能量和蛋白质摄人不足而引起的营养缺乏病。（1）常见的原因有：①食物摄入不足；②需要量增多；③消耗增加；④其他疾病，如胃肠道疾病等。（2）按临床表现可分为：①水肿型营养不良：主要由于摄入蛋白质的质量差且数量严重不足，多见于4个月～5岁的／小儿。

2、蛋白质-热能营养不足：这种营养缺乏症是由能量和（或）蛋白质供应不足引起的，也被称为蛋白质及热量供应不足所导致的病症。医学上，这种状况被称作“蛋白质-能量营养不良”。

3、蛋白质营养不良是指膳食中蛋白质和热能摄入不足影响引起的营养缺乏病，是世界范围内最常见的营养缺乏病之一。主要发生于五岁以下的儿童，临床表现为消瘦、水肿等等。体内物质代谢的变化也引起生化指标的改变，如血液当中总白蛋白降低，血浆氨基酸的变化等等。可以导致儿童生长发育障碍、机体抵抗力降低甚至死亡。

4、症状包括体重下降、头发变红、皮肤暗红增厚、脱皮、表情淡漠和震颤。肝脏可能出现脂肪浸润坏死，血浆白蛋白浓度极低，易引发水肿和多见于下肢。消化系统、心脏和肾脏功能受损，急性病程，若不及时治疗，可能在短时间内死亡，治疗后可在数周内康复。

5、临床上引起营养性心肌病常见病因有：蛋白质能量营养不良症（proteinenergy malnutrition，PEM）、维生素B1缺乏、酒精过量、硒缺乏和肥胖。目前认为硒缺乏与克山病有关，酒精过量引起的酒精性心肌病另有介绍。肥胖症与高血压、高脂血症和胰岛素抵抗合并存在，系冠心病危险因素之一，已纳入“代谢和浸润性心肌病”中。

什么是蛋白质热量营养不足

1、通常指的是起因于摄入不足、吸收不良或过度损耗营养素所造成的营养不足。暴饮暴食或过度的摄入特定的营养素。营养不良分类 蛋白质能量营养不良（PEM）蛋白质能量营养不良显示出身体内能量和蛋白质的可利用量或吸收量不足。微量养分营养不良。

2、什么情况下容易造成机体蛋白质摄入不足1 一般处于经济落后区域的人都比较容易造成机体蛋白质摄入不足，因为只有在经济落后地区才会出现饥荒、食品匮乏，物资不平衡的情况。当地的患者也很容易因为长期食不果腹而出现精神失常，神经性厌食和消化道梗阻等疾病。蛋白质能量营养不良的病因 消化吸收不良。

3、什么是营养不良？营养不良是营养摄入不足或比例失衡引发的一种疾病，广义上包括营养不足和营养过剩，通常指由蛋白质及热能摄入不足引起的慢性营养性疾病。儿童营养不良主要表现为体重不增或减轻、皮下脂肪层减少、消瘦、皮肤弹性减弱、免疫力低下，严重的还会表现为发育迟缓、身材矮小。

蛋白质能量营养不良主要类型

1、根据临床表现，蛋白质-能量营养不良可以分为以下几种类型：第一种类型是低体重（underweight），其定义为体重低于同年龄、同性别参照人群值的均数减2倍标准差。第二种类型是生长迟缓（矮）（stunting），其定义为身高低于同年龄、同性别参照人群值均数的2倍标准差以下。

2、按临床表现可分为：①水肿型营养不良：主要由于摄入蛋白质的质量差且数量严重不足，多见于4个月～5岁的／小儿。病儿生长迟缓，虚弱无力，体重在其标准体重的60％～80％。可先后出现下肢、上肢、腹部、脸部等处凹陷性水肿，并伴腹泻、突发性感染。病儿表情冷漠或情绪烦躁。

3、【解析】蛋白质－能量营养不良按其临床表现可分为水肿型、消瘦型和混合型。

4、概述 蛋白质能量营养不良症（protein-energy malnutrition， PEM）是一种因蛋白质和能量长期摄入不足所致的营养缺乏病。根据临床特征可分为干瘦型、浮肿型和混合型。

5、蛋白质营养不良，又称为营养不良性水肿或者水肿型营养不良，以蛋白质缺乏为主要原因。混合性营养不良，又称为消瘦水肿型营养不良，以热能与蛋白质均缺乏为主要原因。我们国家以热能营养不良最多见，主要表现为消瘦、皮下脂肪减少，腹壁的皱褶厚度小于0.8cm。

6、在医学研究中，通常采用标准化的分类方法，如戈麦斯分类法，其依据是根据儿童达到标准体重的百分比来划分蛋白质能量营养不良的等级。这种分类法将营养不良分为三级：第一级，也称为轻度营养不良，患者的体重在同性别和年龄预期体重的75%至90%范围内，表示他们的营养状况仍然接近正常，但已开始受到影响。

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