备孕中的隐藏杀手:精子碎片率
最近总有姐妹问柚宝什么是精子DNA 碎片率,“为什么自己老公精子质量正常医生还要建议去进一步进行精子DNA碎片率(DFI)检查呢?”
这位姐妹说自己2020年底结婚,有件事情让他们夫妻一直很痛苦,结婚3年内连续2次好不容易怀上的宝贝离他们而去。
两个人都到医院生殖科做了全面的检查,检查结果是女方没有明显的异常,男方的精液常规检查提示正常,之后医生建议男方进一步检查精子DNA碎片率(DFI)。
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为什么精子质量正常
精子DNA碎片率(DNA Fragmentation Index,DFI)是指精子在形成过程中受到吸烟、高温、药物等有害因素的影响,使精子DNA完整性被破坏而产生断裂的碎片。
DFI是评估精子所携带的遗传物质的完整性及功能性的指标,精子DNA发生碎片化会对生育产生负面影响,造成不育和反复流产。
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哪些男性需要检查
有以下情况的男性需要注意了哦:
配偶有不良妊娠史的患者
精子DNA碎片率高,就像鸡蛋的蛋黄散掉一样,看上去正常的精子,内部遗传物质出现了问题,会导致胚胎质量差,造成流产。
不明原因的男性不育患者
有很多常规的精液分析结果正常的患者,以前被诊断为不明原因不育,现在检查发现其精子DNA碎片率高,进行了针对性治疗后,获得了生育机会。
准备做试管婴儿的男性患者
试管婴儿技术需要功能完全正常的精子才能成功受精,而精子DNA碎片率高可能会导致精子受精功能下降,造成受精失败或受精后胚胎质量差,最终导致流产。
优生优育孕前检查的男性人群
精子DNA碎片率升高的原因有:
不良的生活习惯如吸烟、酗酒、熬夜等,长期暴露于污染的空气、高热、毒物和放射线的工作环境,服用某些药物或者接受化疗、放疗等治疗,生殖道感染或者精索静脉曲张等,都会对精子核中DNA的完整性产生影响,从而产生断裂的碎片,引起DNA碎片率上升。
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什么是正常的
精子DNA碎片率(DFI)指数
主要看3个标准:
DFI≤15%
表明精子DNA完整性较好,生育能力佳;
15%<DFI<30%
提示精子 DNA 完整性一般,表明生育能力有所下降,自然受孕或是试管辅助生殖的成功率可能降低;
DFI≥25%
属于异常范围,精子DNA完整性较差,生育能力严重下降,无论是自然受孕还是辅助生殖,成功率都很低,并且发生流产、胎停的可能性极高
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如何降低精子
DNA的碎片率(DFI)
需要改正抽烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯,适度锻炼, 调节工作压力和提高睡眠质量;避免长期暴露于高温、毒物和放射线等有害环境。
男性疾病需要及时治疗,如生殖道感染,精索静脉曲张等。
对于DNA碎片率过高的情况,在西医中主要以抗氧化生精治疗为主,可以服用复合维生素锌硒片、左卡尼丁(左旋肉碱)口服液、维生素E、辅酶Q10等抗氧化营养素补充治疗,帮助降低精子的DNA 碎片率。
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