备孕夫妻有哪些事情不能做?

原创白衣咸饭2 白衣咸饭

在备孕期间哪些事情不能做呢？当然是有损于生殖细胞的事情不能做。在男方，第一要远离热环境。因为精子对热是非常敏感的，高温不仅会使精子数量减少，而且对精子的质量也有影响。在低等动物（比如鸟类），睾丸是位于腹腔内，在肾脏的下方。在长期的进化过程中，很多哺乳类动物的睾丸为了避免体内温度过高，不断下降，现在基本上都位于腹腔之外，实际上就是为了避免高温的伤害。临床上有些不育症患者，始终找不到原因，最后一问，才发现高温所致（比如后厨）。

不仅从事高温工作的人在备孕期间要暂时离开这样的环境，而且其他人也最好穿宽松、透气的内裤（（不要穿牛仔裤、不要穿化纤产品的内裤）、还要戒烟、戒酒、戒毒、戒药，为下一代制造一个良好的环境。另外，芹菜有损伤精子的作用，建议在备孕期间男性不要吃芹菜。

在女性方面，我先说一个女性应该做的事情，那就是备孕期间要口服小剂量叶酸，防止宝宝先天性神经管畸形。先天性神经管畸形在我国是发生率第二的出生缺陷，给家庭和社会带来巨大的痛苦。现在发现小剂量叶酸（400ug）有预防胎儿神经管畸形的作用，所以备孕期间女性需要口服小剂量叶酸。美国有些州甚至强制性的规定在食物中加入小剂量叶酸。小剂量叶酸的重要性是其它东西无法代替的。

再说一下女性备孕期间需要禁忌的事。首先是不能服用某些对生殖细胞有损伤的药物，如利巴韦林。其实这个药抗病毒的作用并不强，但是因为这个药有一个如雷贯耳的名字叫“病毒唑”，所以在我国使用非常广泛，有些人甚至普通感冒都使用这个药物。但在多起动物实验中，发现这个药有生殖毒性、胚胎毒性，有强烈的致畸性。所以备孕中的男女，从备孕前半年起，就不能使用这个药。如果无意中吃了这个药的话，应该避孕至少6个月以上。

其次使用非常广泛又具有致畸性的药物，是异维A酸。异维A酸是一种维生素A的衍生物，临床上广泛用于美容和治疗痤疮，很多美容产品内有含有这个药。但是这个药具有强烈的致畸性，所以备孕时不应该使用这个药物。如果使用这个药物的话，使用期间及之后1年，按照美国FDA的建议，应该采取双重避孕措施，以免意外受孕。另外，除了异维A酸之外，其它维生素A类的同类产品，也不宜使用。维生素A是备孕人群需要的，在正常剂量之类，不会对胎儿产生致畸性，一般每天4000-6000U都是正常剂量，大家不要害怕。只有大剂量（如每天20000U以上）才会导致畸形。当然，还有一些其它有生殖毒性的药物，由于使用不那么广泛，就不一一列举了。在我的同名微博中有具体介绍。

第三，远离放射线和电离辐射，因为这两样东西都是可以伤害生殖细胞、导致胎儿畸形的。放射线主要来源于医疗、农业、工业生产等。但也存在一个剂量问题，比如说看牙科照了牙片，看医生照了胸片等，这些诊断中的放射线剂量很小，对生殖细胞基本上没有什么影响；但无论男女，腰椎、腹腔、盆腔等部位的DSA或者增强CT等，其放射线剂量往往很大，要尽量避免。另外，甲亢患者不应该做放射性碘的治疗。手机、超声、微波、电线、电脑等，都不产生电离辐射，这些电器产生的是电磁辐射，而电磁辐射对人体的生殖细胞，还没有强大到可以损伤的程度，所以不需要避免。空乘人员如果备孕的话，由于宇宙射线的作用，应该尽量减少空乘次数，或者临时调换岗位，等过了早孕期之后，再重新从事这方面的工作。

第四，从事有毒、有害职业的工作人员，如某些防护条件很差的化工厂等，应该临时调换工作。

第五，某些疾病应该治疗后，再怀孕。这方面首推传染性疾病。其次，是甲状腺功能减退（简称甲减）。甲减或亚临床甲减，如果不及时补充甲状腺素的话，怀孕后宝宝的神经系统会受到损伤。但如果备孕期间就开始补充甲状腺素，则完全可以避免。好在这个病很少。但不管怎么说，备孕前如果能到医院做个体检，征询一下医生的意见，很多悲剧是可以避免的。

很多人在前面的回答中，讲了很多饮食上的禁忌，其实绝大部分是没有科学根据的。唯一要避免的，最好是不要吃生的肉类，尤其是弓形体流行区域，不要吃半生不熟的肉类。