宫缩乏力,宫缩乏力是什么意思
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宫缩乏力的原因
1、孕妇思想紧张,顾虑重重,吃不好睡不好使大脑皮质受抑制,影响子宫收缩。产妇内分泌失调,体内雌激素及催产素含量不足或子宫敏感性降低影响子宫收缩力。过多地应用镇静药或麻醉药,使子宫收缩乏力。
2、宫缩乏力(uterine inertia)的原因包括产妇精神过度紧张,头盆不称、胎位异常,子宫过度膨胀或感染,失去正常收缩力[1]。另外,内分泌失调、镇静剂使用过多或产程中热量摄入不足,均可导致宫缩乏力[1]。
3、头盆不称或胎位异常 胎儿先露部下降受阻,不能紧贴子宫下段及宫颈内口,因而不能引起反射性子宫收缩,是导致继发性子宫收缩乏力的最常见原因。
产后宫缩乏力
1、宫缩乏力有原发性宫缩乏力和继发性宫缩乏力。原发性宫缩乏力是指产程开始就表现为子宫收缩弱且无力,持续时间短,间歇时间长,并且不随产程进展而逐渐好转,但宫缩也不停止。
2、原发性宫缩乏力的原因。从一开始子宫肌肉的收缩力就很弱,或子宫肌肉水肿而妨碍收缩,多胎、羊水过多等原因也会造成宫缩乏力。继发性宫缩乏力的原因。
3、宫缩乏力的并发症主要就是排尿困难、尿潴留和产后出血,如果处理不当,会对产妇造成很大的伤害,尤其是宫缩乏力造成的产后出血,若是不能及时止血,会危及产妇的生命安全。
4、胎儿先露部下降受阻,不能紧贴子宫下段及宫颈,因而不能引起反射性子宫收缩,导致继发性宫缩乏力。
子宫收缩乏力如何处理
1、如果宫缩仍不见好转,可行人工破膜,破膜后,胎头紧贴子宫下段及子宫颈,从而反射性引起子宫收缩,也可以通过静脉点滴缩宫素来加强宫缩。产程进入第二阶段,宫口已开全。
2、如经上述处理无效或继发性宫缩乏力者可选用维生素B1穴位注射,催产素静脉滴注。精神紧张体力差者予以休息必要时予以杜冷丁或安定调整后加强宫缩。进食少脱水者酌情补液。
3、(1)第一产程 ①一般处理消除精神紧张,多休息,鼓励多进食。不能进食者可经静脉补充营养,给予10%葡萄糖液500~1000ml内加维生素C 2g。伴有酸中毒时应补充5%碳酸氢钠。
4、产程处理:可能妈妈在即将分娩的时候过早使用药物,造成宫缩的乏力。1)一般处理:消除精神紧张,鼓励多进食,注意营养与水分的补充。
5、自然排尿困难者,先行诱导法,无效时及时导尿,同时针刺合谷、三阴交、太冲、支沟等穴位均有加强宫缩的作用。破膜l2小时以上应给予抗生素预防感染。
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