新生儿鼻饲喂养的护理要点及注意事项,新生儿鼻饲流程及评分标准

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鼻饲法的注意事项有哪些

它的注意事项包括：注意管道卫生，要经常消毒和清洗；营养液的温度要适宜，一般为37度左右；营养液总量要适宜，一次为500毫升左右。患者鼻饲饮食前，应该摆成侧卧位或者是半卧位或者是坐位。

注意预防鼻饲引起的腹泻：患者对鼻饲要有一段适应过程，开始时膳食宜少量、清淡，逐渐加量，中午食量稍高于早晚，每日5至6次，食物、餐具和灌注时应注意卫生，膳食应新鲜配制。

向病人解释，减少恐惧，取得合作。坐位可减轻胃管通过鼻咽部时的呕吐发射，使胃管易于插入。右侧卧位可借助解剖位置使胃管易于插入。插入长度一般为前额发际至胸骨剑突处，或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离。

并检查胃潴留情况，具体检测方法：可以抽吸胃内容物，若自上一次喂养后2小时胃内容物有100ml或1小时后约有50%喂养物残留在胃内时存在胃潴留，应立即停止营养液输入，根据情况改变喂养途径或喂养方式。

鼻饲注意一定要固定好鼻饲管，以免脱落。鼻饲者应该以流质食物为主，量不能过多，每次两百到三百毫升为宜。注入食物后，再缓慢注入20毫升左右的温水，以免管道阻塞。

鼻饲量一般每次不要超过200ml。鼻饲法通过将导管经鼻腔插入胃内，从管内输注食物、水分和药物，以维持病人的营养。

鼻肠管喂养注意事项

1、不管是否用鼻肠管，鼻饲的时候尽量均匀进入，使用输液泵可以精确调节，鼻饲之前常规回抽，有储留就暂缓鼻饲，肠道功能差的加用点吗丁啉，西沙必利等促胃肠动力药鼻饲，长期用抗生素的可以加用点米雅，培菲康等调节肠道菌群。

2、吞咽动作可帮助胃管迅速进入食管，减轻不适感，让患者随“咽”的口令边咽边插。必要时，可让患者饮少量温开水，以助胃管顺利进入食管。深呼吸可分散患者注意力，缓解紧张。

3、注意事项 1) 为避免堵管，平均每隔8小时用10-20ml的生理盐水或温水冲洗管道。2)每次更换肠内营养液或对管道是否处于正常位置有疑问时，可通过抽取内容物测定PH值法检查导管的位置，每天应至少进行1次。

4、注意事项 ⑴温度适宜：营养液温度为37～42℃，过冷或过热均会引起患者不适，以接近体温为宜。⑵渐增浓度：营养液浓度应从低浓度逐渐增至所需浓度，以防止腹胀、腹泻等消化系症状出现。

5、⒉保护黏膜、皮肤 长期留置鼻胃管或鼻肠管的病人，要每日涂拭油膏，保持鼻腔润滑，对造瘘口周围皮肤保持清洁、干燥。⒊预防误吸 ⑴保持胃管位置：对胃排空迟缓、由鼻胃管或胃造瘘输注营养液的病人取半卧位，防止反流而误吸。

6、．鼻十二指肠管或鼻空肠管是指导管尖端位于十二指肠或空肠，主要适用于胃或十二指肠连续性不完整(胃瘘、幽门不全性梗阻、十二指肠瘘、十二指肠不全性梗阻等)和胃或十二指肠动力障碍的病人。

鼻饲的方法和注意事项

(5)观察：若插管中出现恶心、呕吐，可暂停插管，嘱患者深呼吸；若患者呛咳、发绀、呼吸困难，说明胃管误入气管，可拔除重新插；(6)确认：胃管在胃内。一抽二听三气泡；(7)固定：在鼻翼及颊部用胶布固定。

鼻饲的方法：连接注射器于胃，特殊情况下应该量出为人。

问题一：鼻饲的注意事项 ⒈注意预防鼻饲引起的腹泻：①患者对鼻饲要有一段适应过程，开始时膳食宜少量、清淡，逐渐加量，中午食量稍高于早晚，每日5―6次。②灌注的饮料过冷、过热，均可引起腹泻或胃肠反应。

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