硬膜外血肿术后护理问题,硬膜外血肿的术后护理
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硬膜外血肿手术后会有哪些后遗症?还要注意哪些事项?术后是否会有手指...
1、如果术前已经有神经压迫症状，术后不会立即100%恢复，根据病人情况需要3-12月恢复期。手术后没有额外的注意事项，如果病人有其他方面的疾病，比如高血压，需要严格控制。
2、硬脑膜外血肿是颅脑损伤中最为严重的继发性病变之一，治疗效果与及时诊治密切相关。只要早期诊断，及时手术，预后多属良好，否则将导致脑功能不可逆的损害。死亡率约为10%。
3、硬膜外血肿会形成血凝块压迫周围正常的脑组织，从而导致相应的神经损伤，出现局部感觉和运动功能障碍。建议到医院进行头颅CT检查，早期可复用溶栓药治疗，可配合使用神经营养药促进脑神经的回复。
4、这个如果没有新出血，而且血肿的面积不太大的话会自行吸收，恢复很好，不会有什么后遗症。但如果面积太大，那就会压迫脑组织出现一系列症状直到意识改变甚至会危及生命。
照顾颅内硬膜外血肿病人应该注意什么
1、第一点，加强看护。虽然硬膜外血肿，有可能不会突然之间造成患者的意识障碍，但是长期下去对大脑组织的压迫也是很重的。
2、探得血肿后按需要延长切口，扩大骨扎，排出血肿，并妥善止血。若清除血肿后硬脑膜张力仍高，或膨起或呈蓝色时均应切开探查，以免遗漏硬脑膜下或脑内血肿。术毕，硬膜外置橡皮引流条，分层缝合头皮。
3、建议：这是一个慢性过程形成的血肿，虽然体积较大占位明确，但是很少表现为出现症状。但是硬膜外血肿很难吸收，而手术的风险并不是很大，可以考虑手术清除血肿 颅内血肿若能及时诊断和手术，病人是可以完全康复的。
4、硬膜外血肿会形成血凝块压迫周围正常的脑组织，从而导致相应的神经损伤，出现局部感觉和运动功能障碍。建议到医院进行头颅CT检查，早期可复用溶栓药治疗，可配合使用神经营养药促进脑神经的回复。
5、患者宜饮用高蛋白、高热量、高维生素的饮食。多食用蛋、奶类食物，多吃蔬菜水果如西红柿、梨、芹菜、绿叶菜等食物。禁食烟酒、辛辣刺激、油腻不易消化的食物。
6、穿刺治疗急性硬膜外血肿应密切观察病情变化，及时复查CT，若经抽吸及初次液化后血肿减少低于1/3或症状无明显缓解，应及时改用骨瓣开颅清除血肿。
急性硬膜外血肿怎么进行现场护理
第一点，加强看护。虽然硬膜外血肿，有可能不会突然之间造成患者的意识障碍，但是长期下去对大脑组织的压迫也是很重的。
）手术治疗：通常多采用骨窗开颅或骨瓣开颅术，便于彻底清除血肿、充分止血和必要时行硬膜下探查，是硬膜外血肿沿用已久的术式。
对于颅内压高，危及生命的特急性硬膜外血肿的紧急抢救，可行钻孔穿刺清除硬膜外血肿，先行锥孔或钻孔排出部分液态血肿。其适应证为病情相对稳定，出血量约30～50ml，经CT检查明确定位，中线移位达0.5cm以上，无继续出血者。
(2)骨瓣开颅硬膜外血肿清除术 适用于血肿定位明确的病例。(3)钻孔穿刺清除硬膜外血肿 适用于特急性硬膜外血肿的紧急抢救，为暂时缓解颅内高压，赢得时间，先行锥孔或钻孔排出部分液态血肿。
急性硬膜外血肿，原则上一经诊断即应施行手术，排除血肿以缓解颅内高压，术后根据病情给予适当的非手术治疗。
血肿表现为高密度、双凸面状的、存在于颅骨和硬膜之间。如急性硬膜外血肿诊断明确，原则上应立即手术清除血肿，缓解颅高压，避免形成脑疝。术后以适当的非手术治疗。
患者因车祸硬膜外血肿作为巡回护士应如何准备
需要将机化和钙化的血肿清除。目前患者仅有头晕症状，该症状不一定与此血肿有关，可以继续观察。如果后期头晕症状加重，或出现视力变化、肢体无力、癫痫等症状，要积极治疗。
⑵ 环境准备：病房温度应保持在18℃~20℃，湿度50%~60%，减少陪护。对新入院的病人，护士要介绍病区环境。 ⑶ 身体准备：帮助病人完善各种检查，护士向病人讲解各项检查的意义，帮助和督促病人接受检查。
硬膜外血肿的诊断主要靠头部CT检查，其引起颅内压增高与脑疝形成(即病情危重)所需的出血量，可因出血速度、代偿机能、损伤的轻重等而已，一般成人幕上达20ml以上，幕下达10ml以上时，即有可能引起颅内压增高的表现。
硬膜外引流术后的卧位什么
1、腰麻后采取去枕平卧位6小时。硬膜外麻醉后平卧，可去枕，也可不去枕。
2、如果只是单纯的硬膜外麻醉，术后保持平卧一会就可以了。如果术中应用了辅助的镇静药，术后患者还没清醒的话，最好是去枕平卧至患者清醒。如果硬膜外麻醉穿刺造成了脑脊液漏，麻醉医师会特别嘱咐的。
3、睡枕平卧是大多数人习惯的舒适卧姿。如无其他特殊要求，术后可给予睡枕。这既可减轻病人对疾病的恐惧心理，也消除了家属对此的紧张担心情绪。
4、一般是去枕平卧位。现在认为没有特殊情况，去枕与不去枕的平卧位无差别。
硬膜外血肿术后行走不便怎么办?
意见建议：麻醉效果散尽是有个体差异的，麻醉效果消失后一般就没事了。
排出部分血液后再注入尿激酶，或尿激酶加玻璃酸酶溶解残留的血凝块，反复数次，留管引流3～6天至CT复查血肿已排尽为度。
）手术治疗：通常多采用骨窗开颅或骨瓣开颅术，便于彻底清除血肿、充分止血和必要时行硬膜下探查，是硬膜外血肿沿用已久的术式。
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