营养风险筛查包括哪些项目,营养风险筛查流程图

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关于营养风险的概念

营养风险概念可从两方面理解：（1）有营养风险的患者由于营养因素导致不良临床结局的可能性大；（2）有营养风险患者有更多从营养支持中受益的机会。此概念发展基于的假设是严重营养不良（不足）或者严重疾病都是营养支持的指征。

而营养风险不是发生营养不良的风险，是指现存或潜在的营养和代谢状态导致患者出现不良临床结局风险，如住院时间延长，生理功能下降，感染风险增加，伤口愈合慢，住院费用增加。

而是营养严重不良引起的。包括不能正常吃饭，消化吸收差，更有一些患者，即使可以吃饭，但营养不足，不均衡，不全面，造成体质一天天下降，免疫力一天天降低，最终患者被细菌病毒完全打败。看看新闻报道的截图吧。

营养风险（nutritional risk）是指因营养因素对患者结局（感染有关并发症、住院日等）发生负面影响的风险， 不只是指发生营养不良的风险。有营养风险或营养不良（营养不足）的患者，应结合临床制定营养治疗方案。

营养风险筛查的评分方法及判断

患者知情同意参加。需要说明营养风险筛查的意义，无额外费用、无创伤，仅测身高、体重和询问少量问题。入院日期、姓名、性别、年龄（具体到岁）、病房、病床、病历号、联系电话均按照入院记录的内容填全。

营养评估的常用的方法有1 SGA 主观整体评估法是最通用的营养评估法，问题涉及六个方面，也较易于操作。A等级越多表示营养状况越好，B、C等级多表明营养不良。应激表示发热等身体上的症状。

营养评价的主要方法有SGA法和NRS2002法。

通过NRS2002营养风险筛查量表进行营养状态全面评估。

ICU患者 评分三：年龄超过70岁者总分加1 总分值=营养状态受损评分+疾病的严重程度评分+年龄评分 营养风险筛查结果评价：总分≥3分：患者存在营养风险，开始制定营养支持/治疗计划；总分3分：每周复查营养风险筛。

nrs2002评分大于几分有营养风险

对。营养风险筛查2002是2019年全国科学技术名词审定委员会公布的肠外肠内营养学名词。是营养风险筛查的工具，由营养状态受损评分、疾病严重程度评分和年龄评分三方面组成。当总评分≥3分时为有营养风险，即有营养干预的指征。

其中年龄评分：超过70岁者总分加1分（即年龄调整后总分值）2．结果判断：总分值3分，患者有营养风险，可制定一般性营养支持。总分值3分，每周复查营养风险筛查。

若 NRS 2002的评分≥3分，可确定病人存在营养不良风险。NRS 2002 突出的优点在于能预测营养不良的风险，并能前瞻性地动态判断病人营养状态变化，便于及时反馈病人的营养状况，并为调整营养支持方案提供证据。

CRC病人营养支持的基本原则 ？建议：对于CRC病人， NRS2002营养风险评分≥ 3分或者存在PG-SGA营养不良评分≥ 4分， 须进行营养治疗。

老年人营养不良风险评估包括哪几部分评估标准

1、基本情况、BMI和评估。通过查询国家卫生计生委发布的《老年人营养不良风险评价》显示，老年人营养不良风险评估包括基本情况、BMI和评估评估标准。营养不良是一个描述健康状况的用语，由不适当或不足饮食所造成。

2、Ⅱ度营养不良：腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以下，胸背、四肢、臀部脂肪消失，面颊变薄，消瘦明显，内脏功能降低，患儿烦躁，免疫功能降低，易感染疾病。体重低于正常25～40％。

3、身体健康评估包括健康史、体格检查和功能状态评估。

4、营养评估应从哪几方面入手 体重：体重变化可直接反映营养状态，但应排除脱水或水肿等影响因素。标准体重与性别、身高及体型有关。肱三头肌皮肤褶皱厚度。上臂肌围（AMC）。握力。内脏白蛋白测定。

哪一项营养筛查工具是专用于老年人的筛查

推荐社区高龄衰弱老年人使用ICOPE筛查工具从内在能力5个维度（运动能力、活力/营养状态、认知状态、心理状态和感知觉）进行筛查。

营养风险筛查2002（NRS2002）是欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）于2002年推荐使用的筛查工具。营养风险筛查（nutrition risk screening）是由医护人员实施的简便的筛查方法，用以决定是否需要制定或实施肠外肠内营养支持计划。

该工具是迄今为止唯一以128个随机对照研究作为循证基础的营养筛查工具，信度和效度在欧洲已得到验证。包括四个方面的评估内容，即人体测量、近期体重变化、膳食摄入情况和疾病的严重程度。

应用NRS2002能发现存在营养风险的病人，给予营养支持后，临床预后优于无营养风险的病人，改善临床结局，如缩短病人住院时间等。而且NRS2002简便、易行，能进行医患沟通，通过问诊的简便测量，即可在3min内迅速完成。

营养风险筛查的营养风险筛查的原则与工具

1、而营养风险筛查是一个快速而简单过程，通过营养筛查发现患者存在的营养风险，尽早进行营养干预，缓解疾病恶化，降低并发症发生率，减少资源消耗，规范临床营养的实施。

2、患者知情同意参加。需要说明营养风险筛查的意义，无额外费用、无创伤，仅测身高、体重和询问少量问题。入院日期、姓名、性别、年龄（具体到岁）、病房、病床、病历号、联系电话均按照入院记录的内容填全。

3、“营养风险筛查（nutrition risk screening，NRS）”是由临床医护人员、营养师等实施的快速、简便的筛查方法，用以决定是否需要制定和实施肠外或肠内营养支持计划。

4、对住院患者进行营养风险筛查，可通过结局指标监测营养支持效果。营养风险与营养不良风险、营养不良（不足）在内涵上有很大差别。

5、建议：CRC 病人一经确诊， 即应进行营养风险筛查及营养状况评估， 并贯穿于CRC病人治疗全过程。？建议：对于CRC 病人的营养风险筛查， 推荐采用营养风险筛查 NRS2002 评分工具， 评分≥ 3 分者为具有营养风险。

6、对。营养风险筛查2002是2019年全国科学技术名词审定委员会公布的肠外肠内营养学名词。是营养风险筛查的工具，由营养状态受损评分、疾病严重程度评分和年龄评分三方面组成。当总评分≥3分时为有营养风险，即有营养干预的指征。

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