2024年蛋白质能量营养不良诊断标准及临床意义：（蛋白质能量营养不良评估指标）

本篇文章给大家谈谈蛋白质能量营养不良诊断标准及临床意义，以及蛋白质能量营养不良评估指标对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

蛋白质一能量营养不良

1、解析：蛋白质－能量营养不良是由于缺乏能量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症。组织生长消耗能量为儿童能量代谢的重要部分，当机体能量缺乏时机体动员脂肪供能，而体脂的变化首先影响体重，表现为体重不增（D对）。

2、蛋白质一能量营养不良是由于缺乏能量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于3岁以下婴幼儿，临床上以体重明显减轻、皮下脂肪减少和皮下水肿为特征。体重不增为其早期表现。

3、BCD【解析】由于社会的、自然的、生理的、病理的原因使能量和蛋白质摄入不足时，都可能发生蛋白质一能量营养不良，常见的原因有：食物摄入不足、需要量增大、消耗增加和其他疾病。

4、【答案】：蛋白质—能量营养不良的病理生理：①新陈代谢失调，尤其是糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，出现低血糖，脂肪大量消耗，机体蛋白质代谢负氮平衡以及水、电解质失衡，低体温等。②各系统组织器官功能低下，出现消化系统、循环系统、泌尿系统、神经系统的功能障碍。

5、【答案】：E 分析：蛋白质一能量营养不良可有多种维生素缺乏，尤以脂溶性维生素A缺乏常见。

什么是蛋白质热量营养不足

1、蛋白质能量营养不良症（protein-energy malnutrition， PEM）是一种因蛋白质和能量长期摄入不足所致的营养缺乏病。根据临床特征可分为干瘦型、浮肿型和混合型。

2、通常指的是起因于摄入不足、吸收不良或过度损耗营养素所造成的营养不足。暴饮暴食或过度的摄入特定的营养素。营养不良分类 蛋白质能量营养不良（PEM）蛋白质能量营养不良显示出身体内能量和蛋白质的可利用量或吸收量不足。微量养分营养不良。

3、蛋白质摄入不足的表现1 渴望咸或甜的食物。蛋白质减缓了糖进入血液的速度，有助于保持血糖的稳定。低蛋白质、高碳水化合物的饮食会迅速把糖释放入血液，此时胰岛素就会迅速调节，使血糖下降，产生对甜味或咸味食物的渴望。肌肉松弛。

4、什么情况下容易造成机体蛋白质摄入不足1 一般处于经济落后区域的人都比较容易造成机体蛋白质摄入不足，因为只有在经济落后地区才会出现饥荒、食品匮乏，物资不平衡的情况。当地的患者也很容易因为长期食不果腹而出现精神失常，神经性厌食和消化道梗阻等疾病。蛋白质能量营养不良的病因 消化吸收不良。

蛋白质能量营养不良主要类型

1、按临床表现可分为：①水肿型营养不良：主要由于摄入蛋白质的质量差且数量严重不足，多见于4个月～5岁的／小儿。病儿生长迟缓，虚弱无力，体重在其标准体重的60％～80％。可先后出现下肢、上肢、腹部、脸部等处凹陷性水肿，并伴腹泻、突发性感染。病儿表情冷漠或情绪烦躁。

2、【解析】蛋白质－能量营养不良按其临床表现可分为水肿型、消瘦型和混合型。

3、蛋白质能量营养不良症（protein-energy malnutrition， PEM）是一种因蛋白质和能量长期摄入不足所致的营养缺乏病。根据临床特征可分为干瘦型、浮肿型和混合型。

蛋白质能量营养不良临床分类

严重蛋白质热能营养不良： 包括消瘦病和夸希奥科病的混合症状，当患有消瘦病的儿童饮食恶化或感染时，会显现急性蛋白质缺乏。此外，还涉及第三度营养不良（戈麦斯氏分类法），常常伴有维生素和矿物质的缺乏。

【解析】蛋白质－能量营养不良按其临床表现可分为水肿型、消瘦型和混合型。

按临床表现可分为：①水肿型营养不良：主要由于摄入蛋白质的质量差且数量严重不足，多见于4个月～5岁的／小儿。病儿生长迟缓，虚弱无力，体重在其标准体重的60％～80％。可先后出现下肢、上肢、腹部、脸部等处凹陷性水肿，并伴腹泻、突发性感染。病儿表情冷漠或情绪烦躁。

小儿营养不良又称为蛋白质-能量营养不良，临床上分三度，是通过体重下降的百分比、皮下脂肪的测量情况和精神面色进行评价。一度是体重比正常减少15%-20%，皮下脂肪是0.4-0.8cm，临床表现是精神状态正常、皮肤干燥。

分类：代谢科 营养缺乏病 6 ICD号：I42﹡ 分类：心血管内科 心肌病 7 流行病学 蛋白质能量营养不良症在世界各地都有发生，在不发达国家发病比较普遍，特别是在自然灾害与战争时期，食品和粮食供应不足时发病率更高，是影响小儿健康和导致死亡的严重疾病之一。

在实际研究中，常采用某种标准分类方法，如戈麦斯分类法（一种以达到标准的百分率为评定指标的分类法），按照患儿体重，将蛋白质热能营养不良分为三个等级。

蛋白质-能量营养不良症怎么办

治疗蛋白质-能量营养不良症的关键在于全面的营养支持和并发症的管理。首先，纠正水、电解质失衡至关重要，如有紊乱，应及时调整，如通过观察口干、唇舌干燥、低血压和肢冷等症状来判断。补充液体时，应确保患者尿量充足，儿童每日至少200ml，成人500ml。

在临床上如果出现了蛋白质能量营养不良症，主要是预防为主，尤其是在孩子得一些疾病的时候，要及时给予饮食和对症治疗，这是比较重要的一点。

其他因素：此外，甲状腺功能亢进症、肿瘤、结核、糖尿病等消耗性疾病会增加体内各种营养物质的消耗。如果补充不足，也可能导致蛋白质-能量营养不良。 病理生理过程：蛋白质-能量营养不良的发生是一个复杂的病理生理过程。

营养不良应该采取综合的措施，包括祛除病因、调整饮食、营养支持和积极治疗并发症的综合措施，对于急性期营养不良的孩子，在早期不能大量的补充营养，需要循序渐进的补充缺乏的营养素，防止再喂养综合征的发生。

蛋白质—能量营养不良症诊断和鉴别诊断

临床表现与实验室检查：营养不良的临床表现为体重不增、生长缓慢、皮下脂肪减少、精神状态不佳等。实验室检查显示血糖、胆固醇、胰酶等下降，血红蛋白、免疫球蛋白、维生素A等营养素水平降低，尿液检查可能出现肌酐、羟脯氨酸减少，酮尿症等异常。

蛋白质一能量营养不良是指由于能量和蛋白质摄人不足而引起的营养缺乏病。（1）常见的原因有：①食物摄入不足；②需要量增多；③消耗增加；④其他疾病，如胃肠道疾病等。（2）按临床表现可分为：①水肿型营养不良：主要由于摄入蛋白质的质量差且数量严重不足，多见于4个月～5岁的／小儿。

蛋白质-能量营养不良的评估指标包括体重/年龄、身长（身高）/年龄和体重/身长（身高），采用标准差法进行评估和分类。测量值低于中位数减2个标准差为低体重、生长迟缓、消瘦。 查找病因 病因包括早产、低出生体重儿或小于胎龄儿，喂养不当，反复呼吸道感染和腹泻等。

鉴别诊断 应与心脏、肾脏病性水肿、结核性腹膜炎、肝硬化所致的腹水，以及过敏性水肿等疾病鉴别。17 治疗 蛋白质能量营养不良症的治疗原则为补充营养和纠正水、电解质平衡失调。治疗分为急救期治疗和恢复期治疗两个阶段。18 预后 蛋白质能量营养不良症病人若能及时诊治，其营养性心肌病常可逆转。

一）蛋白质-能量营养不良评估及分类蛋白质-能量营养不良分别以体重/年龄、身长（身高）/年龄和体重/身长（身高）为评估指标，采用标准差法进行评估和分类，测量值低于中位数减2个标准差为低体重、生长迟缓和消瘦。

蛋白质能量营养不良诊断标准及临床意义的介绍就聊到这里吧，感谢你花时间阅读本站内容，更多关于蛋白质能量营养不良评估指标、蛋白质能量营养不良诊断标准及临床意义的信息别忘了在本站进行查找喔。