2024年药流最好在孕囊多大做:(药流最好在孕囊多大做清宫手术)
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孕囊多大适合做药流
药物流产主要是针对怀孕7周以内,不超过49天的女性。这时候的孕囊大小大概是2cm左右,可以看到胎心、胎芽。如果这个时候采取药物流产,成功率比较高,效果比较好。在行药物流产之前一定要做彩超检查,做彩超检查可以确认孕囊的大小、怀孕的周数,可以确定怀孕时间符不符合做药物流产。
临床上,药流适合于早孕7周内终止妊娠,进行药流的孕囊要在5cm以内,此时进行药流成功率较高。若孕期超过7周,孕囊5cm,甚至已经产生胎心、胎芽,则药流的成功率相对较低,失败率增高。此时就不适合使用米非司酮以及米索前列醇序贯进行口服,有效地引起宫缩来排除妊娠物进行流产。
一般停经小于等于49天、孕囊直径小于2-3cm,尤其小于2cm,比较适合药流。如果停经天数过长或者孕囊过大,药流失败率较高,不建议药流,要直接人流。符合这些条件,既可以药流也可以人流,两者各有利弊要作出选择。
药物流产适合于停经在49天之内,年龄小于40岁的孕妇可以行药物流产,因为此时孕囊直径在5-2cm左右,通过B超可以检测到胎囊或者是胎芽,如果孕囊直径过小,肉眼不易观察,无法在药物流产以后的排出物里找到孕囊,不好确定药流是否成功。反之孕囊太大,药物流产时出血量会增多,流产有大出血的风险。
因此在做药物性流产之前,一定先要做B超了解孕囊的位置,排除宫外孕。另外就是要监测孕囊的大小,才能够最大概率的保证药流的成功率。但是药物性流产成功的概率大概是85%以上。即便是正常大小的孕囊做流产,也是有流产不全的可能性的。所以在药物性流产之后,建议常规的做B超了解子宫恢复的情况。
药物性流产是通过药物的方法让孕囊排出来。做药物性流产的时候,孕囊最合适的大小最好是在1-2cm之内。如果孕囊太小,有可能会流不出来,孕囊如果太大,会增加药流失败的可能性,同时也容易导致药流不全,就会增加手术之后需要进行清宫的概率。在做药流手术之前,是必须要做B超的。
孕囊多大药流合适
药物流产时要求在怀孕49天内,此时做彩超彩超提示孕囊的大小在5cm以内。当患者宫腔内的孕囊在1cm左右时做药物流产,孕囊排出后可以观测到比较典型的绒毛,放在水中漂洗时可以看到白色、球状、绒毛样物质,由此可以判断患者药物流产时孕囊是否排出。
一般情况下孕囊大约在2×2×2cm以下可以进行药物流产,另外在停经49天之内进行药物流产比较合适。在进行药物流产前要常规行彩超检查,了解孕囊的大小以及着床的位置,要行肝肾功能检查、血常规检查等一些检查排除用药的禁忌。
适宜的药流时间,在49天内的早期宫内妊娠,B超检查孕囊的平均直径要小于3厘米,子宫不太大,妊娠组织不太多,胎儿也小,容易吸净,手术时间短,出血少。在药流最佳时间服药可提高成功率,超过49天就不适合做药流了。
孕囊在0.5-5cm之间,适合做药物流产。这时候可能你怀孕的时间是在35-49天之间。如果孕囊太小,激素水平比较低。对药物的敏感性比较差,容易造成不全流产。但如果胎囊太大,超过5cm,说明你怀孕的时间比较长。
孕囊大约在5-2cm左右适合做药流,大约是在停经35-49天左右。孕囊是不能超过5cm做药流的,不能过大,也不能过小,否则做药流的成功率会比较低,胎囊如果过大,药物流产时可能导致血量增加。
一般彩超提示孕囊大小在5cm左右,就可以进行药物流产。如果孕囊过小,容易和血块掺杂在一起,流产之后不容易辨认,并且如果孕囊太小,药物对它的作用不敏感。如果孕囊太大,流产的过程中容易发生出血多。所以,一般孕囊在5cm左右做药流比较合适。常用的药物流产,是口服米非司酮联合米索前列醇药物流产。
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