2024年简述管饲饮食的目的和适应症是什么：（管饲饮食的途径有）

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医院常见的不安全因素及防范

1、常见不安全因素：物理性损伤：锐器伤、机械性损伤、温度性损伤、压力性损伤、放射性损伤。化学性损伤、生物性损伤、心理性损伤、医源性损伤。医疗操作过程中的不安全因素：工作人员自身原因：工作粗心、紧张、繁忙、技术不熟练、不严格执行操作规程有关。

2、感染：医院是患者集中的地方，由于患者身体状况不同，存在各种感染的风险。手术伤口、呼吸道感染、消化道感染等，这需要医院严格控制消毒和隔离措施，减少交叉感染的风险。医疗操作失误：医疗操作过程中出现的失误也是不安全因素之一。

3、化学性损伤 应用各种化学性药物时，由于药物剂量过大或浓度过高，用药次数过多，用药配伍不当，甚至用错药均可引起化学性损伤。（3）生物性损伤 生物性损伤包括微生物及昆虫等对患者所造成的伤害。

住院患者膳食常规

1、各种膳食的食谱应按膳食常规要求进行设计和配制。 住院患者膳食常规 基本膳食 是医院膳食的基础，约50%以上的住院病人采用此膳食，大多数治疗膳食都是在基本膳食上衍化出来的。 （一）普食 特点：本膳食与健康人饮食基本相似，每日供应早、午、晚三餐，每餐间隔4-6小时。

2、住院的患者对营养学方面是有一定要求的，通常分普食、流质饮食和半流质饮食或者禁食等类型，对于普食的患者一定要选择含有蛋白质和热量相对高的，但是脂肪、糖分相对含量少的食物。例如鱼、虾、蟹一类的精肉，还可以食用牛肉、羊肉的瘦肉，以及猪肉的里脊肉都能够增加人体的营养，但是却不会增加过多的胆固醇。

3、医院膳食中的基本膳食类型包括普食、软质膳食、半流质膳食和流质膳食，它们根据病人的病情和身体状况提供不同营养需求。普食（简称普通饭）适用于病情较轻、无发热和消化道疾患的住院病人，以及疾病恢复期和不需要饮食限制的患者。

4、消化道功能正常、无发热、无特殊营养治疗要求，且无需膳食限制的患者，疾病恢复期患者和产妇等适宜采用。眼科、妇科、手术前后及内外科患者恢复期等都适用。应用范围广泛，占所有住院患者饮食的50%~60%。 膳食原则：与正常人饮食相似，是一种符合身体需求的平衡膳食。

5、人参白术鸡汤：人参10克，白术15克，鸡连肉带骨500克，胡萝卜50克，生姜，煲汤食用。胡桃肉枸杞子鸡汤：胡桃肉30克，枸杞子30克，鸡肉500克，大枣30克，生姜10克，冰糖40克，煲汤食用，分2次食用。

6、生病住院了，熬点鸡汤、鱼汤、米汤，多吃点青菜、水果或者补充点蛋白粉、维生素等营养品，再不行，让医生多给开点“好药”进行静脉滴注，这几乎是目前患者家属能想到的所有补充营养的方法了 住院病人的饮食分为流质、半流质、低钾、低磷、低盐、低蛋白饮食等几大类。

肿瘤患者的营养

良好的膳食营养不仅具有潜在的预防肿瘤作用，某些营养素还有抗氧化、抑制肿瘤细胞的增生、刺激人体产生干扰素等功能，因此在一定程度上也起到了积极的治疗作用。 营养治疗与抗肿瘤治疗有同等重要的地位 目前对于肿瘤的治疗主要是外科手术、化疗和放射治疗。

注意营养合理，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性的东西，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。蔬菜、瓜果、豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素，有一定防癌和抗癌作用。

蔬菜、瓜果、豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素，有一定防癌和抗癌作用。如黄豆、卷心菜、大白菜均合有丰富的微量元素钼，西红柿、胡萝卜、空心菜、大枣含有丰富的维生素A、C和B民等，其中空心菜营养最好，它含有多种维生素，超过西红柿数倍。

对肿瘤患者做全面营养风险筛查与评估，对患者现今的情况做全面了解；肿瘤患者要保证充足的能量供给，特别是优质蛋白供给；通常要选取膳食纤维比较多、新鲜食物，保证患者营养，比如矿物质、微量元素等补充都比较重要；在饮食上可对患者给予清淡、细软的饮食，以少量多餐的方式给患者做营养支持。

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