2024年关于肠外营养说法错误的是什么意思：（关于肠外营养的配方选择,不正确的是）

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肠外营养的禁忌症

1、该情况的禁忌症如下：休克、严重心力衰竭、低血压等血流动力学不稳定的情况下，肠外营养可能加重病情。脏器功能不全，特别是严重肝脏、肾脏或心脏功能不全的患者，肠外营养可能加重器官负担。呼吸功能严重衰竭、重度脓毒症、严重水及电解质平衡紊乱和肝或肾功能衰竭等患者不宜使用肠外营养。

2、肠外营养的禁忌症主要包括但不限于以下几个方面： 胃肠功能正常且能够适应肠内营养的患者，通常不建议使用肠外营养。 需要急诊手术的患者，因为肠外营养可能会延误手术时机。 存在严重心血管功能紊乱或功能不全的患者，肠外营养可能加重心脏负担。

3、禁忌证 胃肠功能正常、适应肠内营养或5天内可恢复胃肠功能者。不可治愈、无存活希望、临终或不可逆昏迷病人。需急诊手术、术前不可能实施营养支持者。心血管功能或严重代谢紊乱需要控制者。

4、这是因为肠外营养可引起代谢性并发症，如糖代谢紊乱、低钙、必需脂肪酸缺乏等，而这些物质的代谢又与胰腺有密切关系，当发生急性坏死性胰腺炎时，肠外营养无疑是加重了这些并发症的发生。

5、适应症 （1）新生儿先天性畸形手术前后，特别是先天性消化道畸形如食道气管瘘，脐膨出，短肠综合征；（2）坏死性小肠结肠炎；（3）重度营养不良；（4）重症感染并感染性休克；（4）早产儿，低体重儿有反复呼吸暂停，严重胃食道返流，胃排空障碍，喂养困难或有严重心肺系统并发症等。

关于肠外营养液调配说法错误的是

【答案】：B 本题考查肠外营养的配置顺序。顺序：（1）微量元素和无磷酸盐电解质加入氨基酸溶液中；（2）磷酸盐加入葡萄糖液中；（3）将上述两液转入3L静脉营养输液袋中（葡萄糖、氨基酸）；（4）将水溶和脂溶性维生素混合后加入脂肪乳；（5）将（4）转移入3L袋中；（6）排气，摇匀，备用。

关于肠外营养液调配说法错误的是如下：肠内营养的实施中错误的是为使肠道尽早适应，初用时可用高浓度制剂。肠内营养是指通过消化道给予营养支持，以维持或改善身体健康状态。

【答案】：B 本题考查药学人员的行为规范。药学技术人员没有更改处方的权利。

高血糖引起的，高血糖引起血浆渗透压增高导致脑组织脱水，还有高血糖渗透性利尿作用，导致血容量不足，进而导致昏迷.预防方法：调配三升袋营养时高渗糖比例要适中，不可过高；配以一定的胰岛素；输入时可减慢滴速；增加补液量。

普通药物及肠外营养液调配间采用送回风空调系统，这是因为此类药物对人体无明显危害，主要关注点在于防止在调配过程中微粒进入成品输液。百级水平层流洁净台作为核心设备，确保了药物调配环境的洁净度，有效防止了微粒对药品质量的影响，从而保障了输液成品的纯净与安全。

【答案】：D 为避免危害药品的配制环节发生疏漏会给人员和环境带来危害，卫生部于2011年颁布实施《医疗机构药事管理暂行规定》规定对肠外营养液、危害药品静脉给药实行集中调配供应。

下述关于肠外营养并发症叙述错误的是

1、PN感染性并发症主要是导管性脓毒症，其发生与置管技术及护理有关，只有严重的感染并发症才会导致感染性休克。

2、【答案】：B 复方氨基酸溶液是肠外营养的唯一氮源。它是按合理模式配置的结晶、左旋氨基酸溶液，符合人体合成代谢的需要。

3、肠外营养并发症包括：①技术性并发症如气胸、导管栓子、静脉栓子、空气栓子等；②代谢性并发症，包括电解质紊乱、酸碱平衡失调、氮质血症、糖代谢紊乱、微量元素缺乏等；③感染性并发症，主要指导管性脓毒症。以上B，C，D，E均为肠外营养并发症，只有A不是，故答案为A。

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