2024年脑卒中的二级预防包括哪些：（脑卒中二级预防包括哪些方面 题库）
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预防缺血性脑卒中再发作的方法
1、脑卒中的预防方法其实很简单，主要分为两个方面：第日常的生活习惯方面，比如以前经常有的人会抽烟饮酒，吃大量油腻的食物、动物内脏等，较少的运动，体态肥胖等等这些情况，对于这些来讲，所要做到的就是戒除烟酒，适当的运动，保持身体的健康，保持正常的睡眠，减少熬夜等不良事件的发生。
2、此外，要养成良好的生活方式，戒酒、戒烟、减肥，养成从容的性格，适量运动，低脂饮食，这是预防脑卒中的关键。
3、脑卒中三级预防的方法主要是针对缺血性脑卒中来说，一级预防，主要是改善饮食习惯，合理饮食，荤素搭配，少摄入食盐、少油，多食蔬菜水果，不吸烟，少饮酒，多运动，减轻体重等等各方面。
4、引起缺血性脑卒的病因主要有高血压，糖尿病，高血脂，冠心病，还有就是血管硬化。对于缺血性脑卒中的预防，主要是针对这些病因进行预防。平时要控制后血压，血脂，血糖。如果存在这些基础疾病，平时可加用一些活血化瘀，改善微循环的药物，如阿司匹林等，在一定程度上可以预防缺血性脑卒中的发生。
脑卒中的二级预防
二级预防：是指对已经得过脑卒中如脑梗死、脑出血的患者进行宣教，亡羊补牢，为时未晚。
缺血性脑卒中的二级预防用药，包括抗血小板制剂阿司匹林和氯吡格雷，调血脂药他汀类；一般构型高血压者用药不宜在睡前或夜间，以免血压过低，血流和血氧灌注不足，故也包括降压药ARB类，依达拉奉为神经保护剂，不在缺血性脑卒中的二级预防用药中。所以本题为A选项。
要针对这些危险因素进行达标的合理治疗、药物治疗，同时要注意生活习惯或生活方式的改变，这是二级预防。三级预防是近年提出的一个概念，主要是指已经发生脑卒中的病人，要积极长期的进行合理的、正确的康复训练治疗，改善患者的后遗症的临床症状，减少患者的伤残程度，促进患者的完全康复。
脑卒中二级预防措施
1、⑵改善不良的生活习惯也是卒中二级预防不可缺少的重要措施。如：避免高脂、高糖、高盐饮食，戒烟、酒等。⑶对于血管源性病变使用抗血小板药物（如阿司匹林等），对于心源性病变使用抗凝药物（如华法令等）。⑷定期做神经系统检查及必要的辅助检查和化验检查。
2、还要预防病情的复发，还有很好地控制高血压等基础病，要继续进行抗凝的治疗。要清淡饮食，不能吃过咸、过甜、营养过剩的食物。适当的锻炼身体，巩固疗效，戒烟、戒酒，改善活方式，注意劳逸结合等，这一列的综合措施，都是在继续治疗缺血性的疾病和基础病，如三高或五高等基础上，进行的综合预防的措施。
3、缺血性脑卒中预防的时候，首先应当采取合理的正确的生活方式。比如戒烟，戒酒，低脂饮食，适当的运动，这些都有利于患者的健康。另外对于合并高烧的病人应当比较严格的控制血压，血压应当控制到140mmHg/90mmHg以下。如果是老年人65岁以上的，可以要求到150mmHg/90mmHg以下。
4、降压药：较常用，包括利尿剂、钙离子拮抗剂等，需要根据不同患者来选用适当的降压药，目的是让血压控制在理想水平；降糖药；可调节血糖；降脂药：即他汀类药物，分为辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等，种类比较多，厂家也比较多。
5、脑卒中二级预防的三大基石是抗血小板药物，他汀类药物和降压药物。抗血小板药物 抗血小板药又称血小板抑制药，主要作用是抑制血小板黏附、释放、聚集，从而起到阻止血栓形成的功能，根据作用机制可分4类。（1）抑制血小板花生四烯酸代谢的药物：阿司匹林、吲哚美辛、利多格雷等。
6、脑血管病的二级预防是指预防脑血管病再次发生所采取的各种措施，主要针对已有脑卒中或有短暂性脑缺血发作史的患者，目的是降低脑卒中再发的危险，减轻残疾程度。首次脑卒中后6个月内是脑卒中再发危险性最高的阶段，应加强二级预防。
什么是脑卒中的二级预防?
脑卒中的二级预防是指已经发生一次或多次卒中的患者通过寻找卒中事件发生的原因，治疗可逆性病因，纠正所有可干预的危险因素，以达到预防卒中再发的全部过程。研究表明：卒中后再次卒中的发生率很高。
二级预防：是指对已经得过脑卒中如脑梗死、脑出血的患者进行宣教，亡羊补牢，为时未晚。
和其他疾病一样，卒中的预防分为一级预防和二级预防，一级预防的措施是寻找和去除危险因素，卒中的二级预防是指有过一次急性卒中事件（包括TIA、脑梗死等），防止再次发生卒中所采取的防治措施。国内外大量临床研究证明，重视二级预防并采取有效措施是减少卒中发病率、死亡率和再发卒中的唯一有效方法。
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