管饲并发症及处理（管饲常见并发症及护理）

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鼻饲的家庭指导是什么?

1、因此，做好鼻饲患者的家庭指导是神经内科患者健康宣教的重要组成部分。 常用鼻饲饮食及量 常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。可以是医院营养科配方的匀浆液混合奶，也可有外购的各种营养成品，或者由家属自行配制。混合奶的可用食品包括：牛奶、豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。

2、首先，鼻饲的病人是不可以平卧位的，至少要抬高床头30°左右。为什么呢？第因为平卧位的时候很容易发生食物返流，老年人吞咽功能、喉反射障碍，会发生误吸，所以鼻饲的病人建议在家里抬高床头30°-45°；第要注意温度。

3、鼻饲是通过胃管提供患者营养丰富的流质饮食。

痴呆患者并发症及合并症的评估及如何处理?

由于患者痴呆可能不能生活自理，常容易出现烫伤、摔伤等外伤，造成骨折，以及皮肤黏膜损害等；呼吸系统，由于老年患者吞咽障碍以后易出现呛咳等，晚期卧床容易造成坠积性肺炎，出现肺部感染；心血管方面，心脏主要由于长期卧床可出现心功能障碍，同时患者年龄增大以后，也会合并冠心病、心律失常等疾病。

骨折，患者走路不稳，易跌倒、摔伤，导致骨折。褥疮，因行动不便或长期卧床，易合并褥疮。肺部感，因不能根据冷暖增减衣服，易受凉、感冒，继发肺部感染。有的患者吞咽困难，会发生吸入性肺炎，甚至窒息、死亡。泌尿系统感染，因个人卫生差，易发生泌尿系统感染。

除少数有明显兴奋躁动或有合并症或有反社会行为者需要住院治疗外，大多数的患 者应在自己的家中接受治疗。 对大多的患者而言，实施正确的心理治疗和精心护理比药物治疗更为重要，特别是在疾病的早期，病情尚未充分发展时更是如此。

药物治疗需要在医生指导下，选择改善认知功能的药物，如果同时合并精神症状，还要服用改善精神症状的药物。其次是认知功能康复、音乐治疗等，可以延缓老年痴呆症的认知功能障碍。

保健品、中药对老年痴呆症没有多大用处。老年痴呆症的治疗方法主要包括：药物治疗（如安理申、美金刚等）；精心护理；功能锻炼。现有部分原产进口的安理申（Aricep），可免费赠送。安理申是处方药，建议最好先问一下医生。

肠内营养包括哪些

1、提供全面的营养支持。肠内营养能够提供完整的营养素，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等，以满足患者身体对营养的需求。这种营养方式可以有效地改善患者的营养状况，促进伤口愈合和恢复身体健康。促进消化和吸收。肠内营养通过肠道提供营养，符合人体自然的消化和吸收过程。

2、肠内营养（enteral nutrition，EN）指具有胃肠道消化吸收功能的患者，因机体病理、生理改变或一些治疗的特殊要求，通过口服或管饲等方式提供能量和营养素，经胃肠道消化吸收，从而满足机体代谢所需的营养支持疗法。

3、鼻饲营养就是通常所谓的肠内营养。肠内营养方式包括口服、管饲。管饲就是鼻饲，又可以分为鼻饲或者造瘘。总的来说，鼻饲是通过导管把营养液输入胃肠道，保证患者获得必需的营养素。

4、肠内营养是指经胃肠道提供人体代谢需要的营养物质和其他各种营养素的营养支持方式。以最符合生理的方式，为患者可提供每天所需要的蛋白质、碳水化合物、维生素、矿质元素、微量元素和膳食纤维素等。

5、一：肠内营养剂成分均包括碳水化合物、蛋白质、脂肪及其分解产物、也含有生理需要量的电解质、维生素和微量元素等。

6、肠内营养在适用症方面，适用于胃肠道功能障碍、胃肠道手术后恢复期、中重度消瘦和食管癌等。然而，肠道阻塞、严重消化道出血、肠粘液腺瘤和直肠癌、以及严重肝病等情况，不适宜使用肠内营养。肠外营养则适用于消化吸收障碍、肠道功能丧失、重度烧伤、以及术后恢复等特定适应症。

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