产后预防血栓的护理诊断及措施有哪些(产妇如何预防血栓)
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孕妇血栓高是什么意思?
静脉曲张:孕妇在怀孕期间容易出现静脉曲张的情况,这是因为子宫的增大会增加下肢静脉的压力,导致静脉回流受阻。这可能会导致血液在静脉内滞留,增加血栓形成的风险。遗传因素:有些人天生就具有易凝血的基因突变,这可能会导致他们在怀孕期间更容易出现血凝高的情况。
血栓高指容易形成血栓的体质,部分临床患者年轻时就形成血栓,包括动脉血栓,如脑血栓以及静脉血栓,如下肢深静脉血栓或者颅内静脉窦血栓。这类年轻患者形成血栓,属于易栓体质,称为易栓症。
这种高凝状态在整个怀孕期间一直持续到产后8周,导致怀孕期间血栓的发生率比其他育龄妇女增加4-至5倍,产后8周内血栓的风险增加20倍。穿有弹性的袜子。它可以促进静脉回流,从而防止血栓形成。使用低分子量肝素。如果有明显的危险因素,且副作用少,不易引起出血等并发症。
静脉血栓的护理诊断有哪些
常见护理问题包括:①疼痛;②自理缺陷;③睡眠紊乱;④体温过高;⑤有皮肤完整性受损的危险。 一,疼痛 相关因素: 1 受累静脉内血液瘀滞,回流受阻。 2 动脉痉挛。 3 栓子引起的炎症反应。 主要表现: 1 主诉患肢剧烈疼痛。 2 表情痛苦、呻吟不止。 3 患肢明显肿胀,皮肤紫绀,足部动脉搏动消失。
常见护理问题包括:①疼痛;②自理缺陷;③睡眠紊乱;④体温过高;⑤有皮肤完整性受损的危险。疼痛相关因素:受累静脉内血液瘀滞,回流受阻。动脉痉挛。 栓子引起的炎症反应。主要表现:主诉患肢剧烈疼痛。表情痛苦、呻吟不止。患肢明显肿胀,皮肤紫绀,足部动脉搏动消失。护理目标:病人主诉疼痛感减轻或消除。
肥胖因素:适当增加活动量,控制饮食和减轻体重,降低血脂、血糖、血压和血粘度,对预防血栓病具有重要意义。5 、体位和活动因素:长久处于某一体位少活动的人,可能是血栓形成的因素之一。
患肢护理:密切观察患肢的温度、色泽以及有无肿胀。保持患肢的清洁卫生,避免感染的发生。心理护理:患者应该有积极乐观的心态,良好的心态可以促进疾病更快的康复。医护人员多与患者沟通可以促进患者积极的配合治疗。
如何预防深静脉血栓
下肢深静脉血栓的预防,平时要多锻炼、多活动、避免久站久坐。在出行的时候,尤其是长时间坐飞机或者坐火车,这样有可能因为长时间的坐着导致下肢静脉循环受阻。可以买双抗血栓弹力袜,在长期坐着的时候把弹力袜穿上,这样能够有效的防止出现下肢静脉的淤滞,促进下肢静脉的回流。
在临床上,深静脉血栓预防措施,包括药物预防和物理预防。如果患者属于深静脉血栓形成的高危患者,可以使用药物进行预防,临床上常用的抗凝药物包括低分子肝素钠、依诺肝素钠等,每天使用一次,每次使用一支进行皮下注射,能够起到很好的预防深静脉血栓形成的作用。
这一检查主要用于下肢主干静脉或下腔静脉血栓诊断,准确性较高,也在逐渐应用于下肢深静脉血栓形成的诊断,是可靠的检查方法。 (四)静脉磁共振成像 这项检查能准确显示髂、股、腘静脉血栓,无需造影剂,但无法很好显示小腿静脉血栓。本项检查尤其适用于孕妇等需避免射线暴露人群以及患者存在造影剂过敏等情况。
尽量保持较长的时间,或早期下地活动,这两种情况都可以使小腿的肌肉泵作用启动,从而促进静脉的回流,不至于发生血液瘀滞在远端静脉内而容易发生血栓。除此之外,患肢抬高以及使用弹力袜,也可以进一步的减少血栓的发生。但如果发生血栓的可能性非常大,则有必要使用抗凝药物进行口服,来避免血栓发生。
下肢深静脉血栓的预防方法主要包括以下几种:主动活动:患者应尽早主动活动,并且需使腓肠肌收缩,才可达到预防下肢深静脉血栓的作用。
深静脉血栓预防措施
如果病人存在手术史,术后活动减少或卧床,这种情况常引起术后的血栓发生,应给予药物进行预防,或活动下肢、使用空气压力波等方法,来预防静脉血栓。如果是老年人因下肢肌间静脉扩张,且肌间静脉内血液淤滞,常为血栓前期,这种情况可以通过使用弹力医疗袜,恢复血流速度,以减少血栓的发生。
在临床上,深静脉血栓预防措施,包括药物预防和物理预防。如果患者属于深静脉血栓形成的高危患者,可以使用药物进行预防,临床上常用的抗凝药物包括低分子肝素钠、依诺肝素钠等,每天使用一次,每次使用一支进行皮下注射,能够起到很好的预防深静脉血栓形成的作用。
【答案】:B 深静脉血栓急性期要绝对卧床休息,床上活动也要避免活动范围过大,避免按摩,以防止血栓脱落,一到两个星期以后可穿着弹力袜适当活动。护士还应避免在同一根静脉反复穿刺。
机械预防是指通过配穿弹力袜,给予弹力绷带,以及给予一些间歇性充气加压装置,对于小腿肌肉进行按摩,从而促进血液循环。 药物预防 VTE是一种由血栓形成和脱落引起的疾病,其中血栓可以发生在任何静脉,但最常见的是在下肢深静脉内。症状包括肿胀、疼痛、发热和红斑等。
穿弹力袜:通常采取压力治疗预防措施。比较常用的是给患者穿医用弹力袜,这种弹力袜具有梯度压力,越往足踝部位压力越高,越往大腿压力越低。
预防手术后病人深静脉血栓形成的措施有哪些
预防深静脉血栓的方法有以下三种:第基本措施,包括抬高患肢关节活动以及促进下肢肌肉收缩、深呼吸等,同时戒烟、戒酒。第物理措施,一般是采用间歇性充气加压装置,如静脉泵的治疗仪,同时还包括弹力绷带以及弹力袜的治疗。
深静脉血栓的预防包括三种措施,具体如下:第基本措施,包括抬高患肢、关节活动,以及促进下肢肌肉收缩、深呼吸等,同时戒烟、戒酒;第物理措施,采用间歇性充气加压装置预防,临床上常用的就是循环驱动器;第药物措施,一般是采用低分子肝素皮下注射,以及抗凝药物的口服或者氯吡格雷的口服。
在家或工作时避免久站、久立,避免保持一个姿势长期不动;避免术后肢体制动,一旦出现外伤不可卧床不动;长途汽车或坐飞机等长途旅行情况下,应定期活动下肢。
静脉血栓的早期预防比较困难,因为目前,还没有很有效的方法,控制人体内不长血栓,只能避免易患因素的发生,如适时实施一些抗凝药物,增加适当的活动等,除此之外,一旦人体内长了血栓,可以采取一些措施,避免静脉血栓并发症的发生,尤其是严重的并发症,如肺梗塞的发生。
医用弹力袜:可预防深静脉血栓,配合勾脚背动作,加强下肢肌肉收缩,产生肌肉泵的作用,进而促使静脉血液回流。
对于一些长期卧床或者术后肢体制动的患者而言,由于下肢血液回流缓慢容易形成深静脉血栓,所以预防深静脉血栓的护理措施,则显得尤为重要。可以加强患者的预防深静脉血栓教育,如建议患者主动进行勾脚尖运动,促进静脉回流。可以使用气压治疗促进静脉回流,防止血栓形成。
下肢静脉血栓的护理诊断
1、护理措施:观察疼痛的性质、持续时间和程度。嘱病人卧床休息,抬高患肢,促进血液回流,减轻静脉内压力。局部湿热敷。按医嘱准确执行溶栓、抗凝、祛聚疗法,并观察病情变化。 每4小时观察一次患肢皮肤温度、色泽、弹性及肢端动脉搏动情况并进行记录。
2、、创伤和手术因素:严重创伤和大手术后的病人,易发血栓或血栓栓塞症。因此,手术后的病人要尽可能早起床、早活动、多饮水、多咳痰,切勿整天蜷缩于床上,协助患者做下肢伸屈运动,改善足、趾与肢体血液循环。
3、可以根据下肢水肿水平来判断。一般小腿中部以下水肿病变在N静脉;膝以下水肿疼痛为股浅静脉;大腿中部以下水肿为股静脉;臀部以下水肿为髂总静脉;双侧下肢水肿为下腔静脉。 需要注意,下腔静脉血栓形成的双下肢水肿,常常是对称的,容易被忽略而误诊。
4、包括促血栓形成因子增加、血流缓慢、血管管腔窄、动脉壁结构异常。凝血功能障碍的患者,发生血栓的几率更大。另外,静脉血栓被称为“隐形杀手”,最可怕之处就在于绝大部分的静脉血栓没有任何症状,这就需要平时多注意观察身体。静脉血栓形成有三大主要因素,血流缓慢、静脉壁损伤、血液高凝状态。
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