sga营养评估量表适用于（营养评估pgsga评分）
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消化道肿瘤切除术后的营养问题
不要吃油炸的，比较干硬、不容易消化吸收的，或者是辛辣刺激的食物，也可以吃一些肠营养液、营养素等。增强免疫力的话，临床上常用胸腺法新（胸腺肽α1），是一种免疫调节药物。
肿瘤患者特别是消化道肿瘤患者，由于手术导致消化道缺失或者放化疗的影响，会导致患者食欲下降，对普通食物消化吸收下降，所以每天摄入的能量及蛋白质不足，患者日渐消瘦，体重不断下降，免疫力下降，疾病复发，最后出现恶液质，引起死亡。
非消化道肿瘤手术后由于消化道和消化能力并没有受到很大影响，可以进食软食、普通饮食。少量多餐，正餐之间可以食用高能量、高蛋白的零食。饮食原则是高热量、高蛋白质、高维生素，适量选用富含锌、铁的食物。 消化道肿瘤术后患者饮食搭配要遵循「三高一低」的原则，即高维生素、高蛋白、高热量、低脂肪。
试述营养评价的主要方法及特点
营养评价的主要方法有SGA法和NRS2002法。SGA是临床常用营养评价方法之一，其通过评估患者体重和膳食变化、消化道症状、活动能力变化以及有无应激反应，并测量三头肌皮褶厚度，检查有无足踝水肿和腹水等指标综合判断病人的营养状态，特点：具有简单性、易重复性、有效性及前瞻性的特点。
特点是 以详细的病史与临床检查为基础，省略人体测量和生化检查。NRS2002是欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）在2002年推荐的适用于成年住院患者营养风险的筛查工具，是较为先进的评价方法。特点是客观性较强，有大量的数据计算。大于等于3分，即可评定为存在营养风险。
营养状态评定的方法是：（1）人体测量：体重低于标准体重的15％，提示存在营养不良。三头肌皮皱厚度是测定体脂贮备的指标，上臂周径测定可反映全身肌肉及脂肪的状况。上述测定值若低于标准值的10％，则提示存在营养不良。
营养评价包括：（1）膳食调查：通过对病人饮食习惯、每日各种食物摄入量的计算，结合受试者当时疾病、生活环境和生理活动的特殊需要，评定膳食构成的主要优缺点，找出存在的问题，为制定合理的营养治疗方案和平衡膳食提供依据。
饲养试验，记录采食量和测量畜禽的生产性能指标，如日增重，产奶、产蛋、产毛，繁殖性能等。能获得可在实际生产中直接应用的结果。生物学效价评定，生物学效价包括消化率、代谢率、同化、有效性和可利用率等多重涵义。
sga的病因?
1、sga的病因主要包括遗传性因素、营养因素、内分泌因素和环境因素等。遗传性因素是导致sga的一个重要原因。父母的基因、染色体异常或是患有遗传性疾病都可能导致孩子的生长发育出现问题。如果这些遗传性因素影响了孩子生长激素的正常分泌或作用，就会导致生长迟缓。营养因素也是影响孩子生长发育的关键因素。
2、SGA的病因：（1）母亲因素：孕妇年龄过大或过小，身材矮小，经济条件差；孕妇患原发性高血压、慢性肾炎；孕妇吸烟、酗酒、吸毒、居住高原。（2）胎儿因素：多胎；先天性畸形及染色体异常I慢性宫内感染。（3）胎盘因素：胎盘功能；双胎输血、单脐动脉。（4）内分泌因素：甲状腺和胰岛素对胎儿生长极为重要。
3、代谢异常 ：胰岛素抵抗及代谢综合征。SGA儿童期存在胰岛素抵抗（IR）。SGA是成年发生代谢综合征（MS）的高危人群：2型糖尿病、高血压、高血脂和肥胖SGA成年后MS的发生率较AGA高7~10倍。
4、小于胎龄儿（SGA）的病因有胎儿因素（如基因突变、多胎）；母体因素（如慢性全身疾病、病毒感染）；胎盘功能不良. 小于胎龄儿（SGA）对儿童和成人期的危害有：儿童和成人期身材矮小、智力障碍、心理行为异常；儿童性发育迟缓；成人期易发生2型糖尿病；成人期易发生高血压和高血脂。
营养不良的五阶梯治疗
1、创立我国肿瘤营养学科，提出肿瘤营养疗法、肿瘤代谢调节治疗、营养不良三级诊断、营养不良四维度分析、营养不良五阶梯治疗、H-C-H 分级营养治疗、整体营养疗法。 现任中华医学会肠外肠内营养学分会候任主任委员、中国营养学会医用食品与营养支持分会副主任委员，并担任 Journal of Nutritional Oncology 等杂志的主编及编委。
2、而规范的营养支持治疗应该遵循五阶梯治疗原则，首先选择营养教育、然后依次向上晋级选择口服营养补充、完全肠内营养、部分肠外营养、全肠外营养。恶性肿瘤患者一经明确诊断，即应进行营养风险筛查，进行评分。NRS评分≥3分为具有营养风险，需要根据患者的临床情况，制定个体化的营养计划。
3、骶疗治疗 此方法对提高患者腰部力量和行走能力有较好的作用。
4、针对癌症患者营养不良的现状，有个“五阶梯治疗”。第一阶梯，是饮食加营养教育，就是鼓励患者均衡吃饭，正常吃饭。这是改善营养不良的实用且有效的措施。还要对患者进行饮食指导和饮食调整建议，优化患者的饮食结构，找出营养不良的原因，有针对性地进行调整。第二阶梯，是饮食加口服营养补充。
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