慢性疾病自然演进史六个阶段（慢性疾病自然演进史六个阶段是什么）

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中国慢性乙型肝炎防治指南的自然史

在围生 （产） 期和婴幼儿时期感染HBV者中，分别有90%和25%~30%将发展成慢性感染，而5岁以后感染者仅有5~10%发展为慢性感染[20] （Ⅰ）。婴幼儿期HBV感染的自然史一般可人为地划分为4个期，即免疫耐受期、免疫清除期、非活动或低（非）复制期和再活动期[[21]。

如未接种过乙型肝炎疫苗，或虽接种过乙型肝炎疫苗，但抗-HBs 10 mIU/ml或抗-HBs水平不详，应立即注射HBIG 200～400IU，并同时于不同部位接种乙型肝炎疫苗。

对HBsAg阳性母亲的新生儿，应在出生后24 h内尽早（最好在出生后12 h）注射乙型肝炎免疫球蛋白 （HBIG），剂量应≥100 IU，同时在不同部位接种10 μg重组酵母或20μg中国仓鼠卵母细胞 （CHO） 乙型肝炎疫苗，在1个月和6个月时分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗，可显着提高阻断母婴传播的效果 （Ⅱ-3）。

年版《慢性乙型肝炎防治指南》 为规范慢性肝炎乙型肝炎的预防、诊断和治疗，中华医学会肝病学分会和感染病学分会于2005年组织国内有关专家制订了《慢性乙型肝炎防治指南》[1]。近5年来，国内外有关慢性乙型肝炎的基础和临床研究取得很大进展，为此我们对本指南进行更新。

慢性乙肝自然史

慢性乙型肝炎是一个动态过程，其自然史可被概括的分为五个阶段，但这却并非必然连续的。（1）“免疫耐受期”的特征是HBeAg阳性、HBV高水平复制（以血清HBV DNA反映）、转氨酶正常或低水平、轻微或没有肝脏坏死炎症以及没有或仅有缓慢的肝纤维化。在此阶段，HBeAg自发的阴转的几率较小。

慢性乙肝病毒感染的自然史，其感染过程可分为四期：一是免疫耐受期，二是免疫清除期，三是免疫转换期，四是免疫逃逸期。免疫逃逸期，乙肝病毒将长期存在体内，无法消除。

在围生 （产） 期和婴幼儿时期感染HBV者中，分别有90和25~30将发展成慢性感染，而5岁以后感染者仅有5～10发展为慢性感染。婴幼儿期HBV感染的自然史一般可人为地划分为4个期，即免疫耐受期、免疫清除期、非活动或低（非）复制期和再活动期。

年Blumberq在两名多次接受输血治疗的病人血清中，发现一种异常的抗体，它能与一名澳大利亚土著人的血清起沉淀反应。直到1967年才明确这种抗原与乙型肝炎有关，1970年Dane在电子显微镜下观察到HBV的形态，1986年将其列入嗜肝DNA病毒科。

流行病学和实验研究亦未发现HBV能经吸血昆虫 （蚊、臭虫等） 传播[19] 。 自然史 感染时的年龄是影响慢性化的最主要因素。在围生 （产） 期和婴幼儿时期感染HBV者中，分别有90和25~30将发展成慢性感染，而5岁以后感染者仅有5~10%发展为慢性感染[20] （Ⅰ）。

新版指南取消了过去十几年来我们常说的乙肝自然史分期：免疫耐受期、免疫清除期、低复制期和再激活期。取而代之的是：HBeAg阳性慢性HBV感染、HBeAg阳性慢性乙型肝炎、HBeAg阴性慢性HBV感染、HBeAg阴性慢性乙型肝炎和HBsAg阴性期。

很多慢性疾病永远都治不好,治疗也只是缓解,为什么没办法除根呢?_百度...

1、出现疾病及时就医其实有许多慢性疾病都是由于拖延病情或是耽误治疗而导致的，有些小病长期耽误治疗就慢慢拖成了大病甚至拖成了慢性疾病，所以无论身体出现任何症状，都一定要及时的去医院进行全面的检查和治疗，只有这样才能够保证身体的安全和健康。

2、慢性疾病并非不可治愈，而是你没有找到好的治疗方法或者说没有找到好的医生。总体来讲，西医能起到较好的控制和缓解症状的作用，对于彻底治愈慢性疾病几乎是束手无策。

3、对医院和医生的不信任。中国的医患关系一直是处于一个很紧张的状态，因为曾经发生过医生误诊，使病人死亡的事件，这样的医疗事故只要出现一次，就会导致很严重的社会影响，医生的社会公信力就会大打折扣。

慢性病与自身免疫系统有没有关系?

1、会的，人体免疫是个整体，免疫力低下肯定得病的机率要大些。不过皮肤病有很多种，有些是因为外部细菌或病毒感染，有些是人体长期维生素和矿物质缺乏，还有是自身基因缺陷。

2、如关节炎、骨质增生等，这类疾病多与年龄、过度使用或损伤有关。自身免疫性疾病 如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等，这些疾病是由于免疫系统异常导致的。慢性病的发生除了与生活方式、环境因素有关，还与个人的遗传背景有一定关系。

3、自身免疫失调同样对慢性病的发生起到推动作用。化学毒物的长期接触，如重金属、某些农药等，可能对免疫系统、代谢系统造成损害，增加慢性病风险。精神因素在慢性病的发病机制中也占有重要位置。

无慢性疾病史什么意思

慢性疾病如心脏病、糖尿病等往往与基因有关。基因好的男人通常没有这些慢性疾病史，这意味着他们的基因在这些方面不会对下一代造成负面影响。这样的男人更有可能传递健康的基因给下一代，使下一代拥有更健康的生活。

体检报告上的否认既往病史就是一句常规的话，表示你没有向体检中心提供自己的既往病史情况，有可能是他们问你以前有没有生过大病之类的，你说没有的话，就用这句话表示，也有可能压根来不及问你，那就直接默认有这句话。

是对现病史的补充，比如是否患有长期的慢支炎、高血压、冠心病等，这些慢性病都很难治愈且需要长期的用药治疗，会对现发的疾病造成影响，合并用药时需要综合考虑，确定处方。

良好：没有明显身体不适或疾病症状。 正常：没有持续或慢性疾病，身体功能良好。 一般：不太健康或有轻微的疾病症状。 慢性病：有慢性疾病或长期存在的健康问题。 疾病史：有严重的疾病史或需要长期药物治疗。

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