蛋白质能量营养不良的评估指标有哪些（蛋白质能量营养不良根据相应评估指标,采用标准差）

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蛋白质能量营养不良简介

1、【避错】蛋白质-能量营养不良（PEM）是由于缺乏能量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于3岁以下婴幼儿。临床上以体重不增、体重下降、皮下脂肪减少和皮下水肿为特征，常伴有各器官系统的功能紊乱。营养不良可有多种维生素缺乏，尤以脂溶性维生素A缺乏常见（哭而无泪、毕托斑）。

2、蛋白质一能量营养不良是指由于能量和蛋白质摄人不足而引起的营养缺乏病。（1）常见的原因有：①食物摄入不足；②需要量增多；③消耗增加；④其他疾病，如胃肠道疾病等。（2）按临床表现可分为：①水肿型营养不良：主要由于摄入蛋白质的质量差且数量严重不足，多见于4个月～5岁的／小儿。

3、蛋白质能量营养不良症（protein-energy malnutrition， PEM）是一种因蛋白质和能量长期摄入不足所致的营养缺乏病。根据临床特征可分为干瘦型、浮肿型和混合型。

4、蛋白质能量营养不良症（proteinenergy malnutrition；PEM）是指一种因蛋白质和能量长期摄入不足所致的营养缺乏病[1]。根据临床特征可分为干瘦型、浮肿型和混合型[1]。

5、在低收入和贫困地区，食物供应往往不足，加上文化教育水平不高，卫生条件差，这些都可能增加蛋白质能量营养不良的风险。这种疾病在全球范围内，无论发达国家还是发展中国家，尤其是在贫困地区都有所发现。

血压值,BMI指数,克托莱指数,劳雷尔指数,血红蛋白

1、血压值、BMI指数、克托莱指数、劳雷尔指数和血红蛋白是衡量人体健康状况的重要指标。其中，BMI指数在16-19之间被定义为中度消瘦。BMI是体重与身高平方的比值，用于评估个体的体重状况。在我国，正常的BMI范围是18到24，超过24到28为超重，低于18为低体重。克托莱指数和劳雷尔指数是衡量营养状况的其他指标。

2、计算公式为：体重/身高×1000，其体重计量单位用公斤（kg），身高计量单位用厘米（cm）。13岁的男子260-280，女子250-270；15岁的男子300-330，女子300-320；17岁的男子340-360，女子330-350。劳雷尔指数 该指数由劳雷尔1908年提出。

3、克托莱指数：体重（kg）／身高（cm）×1000。BMI指数（身体质量指数，简称体质指数又称体重指数，英文为Body Mass Index，简称BMI），是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。

蛋白质的营养价值评价指标有哪些?

评价食物蛋白质的营养价值主要通过生物价、蛋白质消化率和净利用率等指标进行。生物价反映了蛋白质被人体吸收和利用的程度，是评估蛋白质质量的重要指标。蛋白质消化率则反映了食物蛋白质被人体消化吸收的能力，而净利用率则进一步考虑了人体合成代谢的效率。

如何从数量上评价蛋白质的营养价值？ 评价蛋白质营养价值的方法有： a、食物中蛋白质的含量：是评价食物蛋白质营养价值的基础，只有蛋白质含量高，其它指标也较好，才能满足机体的需要。 b、蛋白质被消化的程度（蛋白质消化率）：消化率高说明该蛋白质被消化利用的可能性大，其营养价值也高。

评价食物的蛋白质营养价值高不高，要么用储留氮的比例高低来表示，值越高，食物的蛋白质营养价值越高，从这个角度来说，前三名是：乳清蛋白、全大豆（并列第一）、鸡蛋，牛奶比鸡蛋略低一些；要么就是和全蛋相比，前三名是：乳清蛋白浓缩物（通常是蛋白粉）、全蛋、牛奶。

营养评估的常用的方法有

营养评估表NRS，作为临床医生评估病人营养需求的重要工具，通过全面的综合评估来确定其营养状况。其中，NRS（2002）营养风险筛查方法由ESPEN推荐，采用疾病严重程度评分、营养状态低减评分以及年龄修正得分。

营养状况评估：这是营养咨询的第一步，通过收集咨询者的基本信息，如身高、体重、年龄、性别、饮食习惯等，来评估其营养状况。这一步骤可以通过问卷调查、体检、实验室检查等方式进行。例如，通过计算身体质量指数（BMI）可以初步判断咨询者是否存在超重或肥胖的问题。

血清蛋白质水平：是指对身体脏器内蛋白质存贮量的估计。血清蛋白质种类很多，清蛋白是临床上评价蛋白质营养状况的常用指标之一，变化较慢，正常值为35～55g/L。（2）氮平衡试验：常用于观察患者在营养治疗过程中的营养摄入是否足够。

饮食问卷：医生可能会要求孕妇填写饮食问卷，以了解她的饮食习惯和营养摄入情况。这可以帮助医生判断孕妇是否摄入了足够的营养，以及是否有可能存在某种营养素的缺乏。体格检查：体格检查也是评估孕妇营养状况的重要手段。医生会检查孕妇的皮肤、头发、指甲等外貌特征，以评估其营养状况。

1.营养不良体格评价指标有哪些?

1、判断宝宝是否营养不良需要综合观察多个方面，包括体重、身高、行为表现、饮食习惯以及身体发育状况等。以下是一些详细的指标和建议：体重与身高增长曲线：定期测量宝宝的体重和身高，并与同年龄、性别儿童的标准增长曲线进行比较。若宝宝的生长曲线明显偏离正常范围，可能表明营养不良。

2、体重，如果在一个月之内体重丢失超过5%，或者6个月内体重丢失超过10%，就要考虑存在重度营养不良。营养的摄入量，如果营养摄入的情况比平时减少了75%以上，可能存在重度营养不良。与营养相关的症状，比如恶心、呕吐、腹胀、腹泻。如果明显存在这样的症状，需要考虑存在重度营养不良。

3、血沉 血沉增快提示结缔组织病以及慢性感染等。血生化检查 有助于了解肝肾功能。X线摄片 X线摄片可了解骨龄是否正常，肺部有无结核感染，在头颅片中还可看到蝶鞍改变。骨髓细胞学检查 可以明确血液系统疾病及先天代谢性疾病等。体格检查 一个人的营养状况可由多种方法测定。

4、孩子营养不均衡的表现 孩子营养不均衡的表现，好孩子的发展离不开家庭的努力，努力帮助孩子解决成长的烦恼，同时，很多家长认为孩子的能力越出众越好，孩子正处于身心发展的关键阶段，为大家分享孩子营养不均衡的表现。

营养评估的内容包括

有成分，人群，功效，剂量用法，品质过程，性价比6个方面的问题：产品的成分：包括营养成分、添加剂等，需要核实各成分的含量和来源，是否符合食品安全标准。产品的适用人群：不同人群的营养需求和身体状况不同，需要确定该产品是否适合目标人群，是否有特别提示或警告。

营养评定的主要目的是评估个体的营养状况和需求，以制定个体化的营养治疗方案。具体内容包括评估个体的体重、身高、BMI指数、身体脂肪含量、蛋白质水平、矿物质含量、维生素水平等。通过这些指标，我们可以了解个体是否缺乏某些营养素，并根据个体的情况制定相应的饮食和补充剂治疗方案。

营养状况评估：通过搜集个人饮食习惯、身体状态、日常活动等信息，全面评估个体的营养健康状况，识别是否存在营养不足或过量的问题。 膳食分析：深入探讨个人饮食偏好，包括所食用食物种类、分量及频率，以此判断膳食是否符合均衡饮食原则，并确保营养需求得到满足。

膳食调查：这项调查旨在了解特定时间内个体的每日能量摄入和各种营养素的摄入量与质量，以此评估其是否满足每日膳食营养素供给量的需求。 生化检验：通过生物化学技术，可以检测出营养不足、营养储备不足或营养过剩等情况，从而掌握营养失调的早期迹象，为及时治疗提供依据。

营养评估的内容包括如下：体重：体重变化可直接反映营养状态，但应排除脱水或水肿等影响因素。标准体重与性别、身高及体型有关。肱三头肌皮肤褶皱厚度。上臂肌围（AMC）。握力。内脏白蛋白测定。淋巴细胞计数。氮平衡测定。肌酐／身高指数。

营养评价是确保患者获得恰当营养状态的综合过程。它包括多个组成部分，以全面了解患者的营养状况。首先，我们需要关注患者的住院前体重改变情况，以及当前的临床状况和预期的外科手术需求，以此来评估患者营养需求的特殊性。同时，比较患者现有体重与理想体重之间的差异，也是评估营养状态的关键指标。

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