室颤的护理措施有哪些(室颤的护理问题)
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出现室颤时,首要措施是注射胺碘酮还是非同步电除颤
1、如果仍为室颤,迅速第二次电除颤,除颤后继续胸外按压、人工呼吸,并静脉注射肾上腺素1mg(每3-5分钟注射一次),2分钟后再分析心律。如果还是室颤,行第三次电除颤,除颤后仍然要胸外按压、人工呼吸,并加用抗心律失常药物胺碘酮或者利多卡因。胺碘酮首次静脉注射300mg,如果无效,第二次注射150mg。
2、室颤常可以致死,分秒必争是室颤抢救成功的关键。立即行电除颤,电除颤选用非同步直流电除颤,如无效则静脉推注肾上腺素使细颤转为粗颤,再行电除颤。如仍未能转复时可使用胺碘酮、利多卡因等药物继续复律,同时积极去除诱因及治疗原发疾病直至转为窦性心律。
3、然后逐渐恢复正常的电活动。同步电复律是需要仪器去识别心脏跳动时的R波,这个时候要求心脏的跳动还是有一定的规律性,而室颤时心脏跳动完全失去了任何的规律性。所以在室颤时不需要使用同步电复律,应该直接使用非同步电复律,快速的进行电除颤使心肌细胞逐渐恢复正常的电活动,以拯救病人的生命。
室颤的急救措施
1、CPR指心肺复苏术,心肺复苏是治疗心脏骤停最强有力的紧急急救措施,CPR对于心室颤动的患者,能明显增加心脏冠状动脉的灌注。
2、地铁上抢救室颤患者小年夜车厢传来呼救9日小年夜,沈青松、徐丹小两口从老家咸宁吃完年饭后返回武汉,乘坐地铁2号线回家。当晚10时10分,往天河机场方向的列车正开往螃蟹岬站时,列车司机突然接到乘客通过应急通话装置报告车上有人晕倒。
3、室颤是一种严重的心脏病,患者需要立即采取急救措施才能挽救生命。在紧急情况下,专业人员需要用除颤器对心脏进行复苏。如果没有除颤器的情况下,口对口或胸部按压等简单的急救措施也可以起到关键作用。因此,人们需要在日常生活中学习一些心肺复苏知识,以便在发生室颤时能够及时采取有效措施。
4、黄金4分钟急救是指在发生室颤或心脏骤停后4分钟内给予心肺复苏,可以有效恢复患者自主呼吸和自主循环,及时挽救患者生命。如果在4分钟内没有给予心肺复苏,则患者存活概率较低,预后较差。因此立即施行心肺复苏术和尽早除颤,是避免心跳骤停患者出现生物学死亡的关键,急救方法即基础生命支持。
5、当发生室颤时,通常需通过电除颤的方式进行急救,需用两块电极板。一块电极板置于胸骨右侧第二肋间,大概位于胸骨右侧乳头的上方。另一块电极板置于左侧腋前线第五肋间,即左侧乳头的左下方。
6、临床患者一旦发生室颤,最有效、最好的方法就是进行电复律,室颤的患者临床上电复律会采用非同步直流电复律。其具体操作是将患者平卧充分暴露胸部。然后将涂完导电糊的除颤仪一侧放于胸骨右缘第二肋间,另一侧放于心尖部。确定周边没有人接触,包括操作者本身不要触碰患者进行电复律。
发生心室颤动时,最有效的处理措施是?
1、室颤可致心搏骤停,一旦发生应立即做非同步直流电除颤,同时配合胸外心脏按压及人工呼吸,保持呼吸道通畅,迅速建立静脉通路,并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。
2、心室颤动与心脏停跳的恶性程度是一样的,发生心室颤动时,病人会出现肢体的抽动、脑缺血、意识丧失。最有效的治疗方法就是电击,也就是电除颤来治疗。通过电除颤的话,如果能恢复到正常的窦性心律,就要找原因,重在预防。
3、看到心脏骤停的病人,首先考虑心室颤动,首选治疗应该是电除颤,在电转复器械没有到来之前,第一时间给病人心肺复苏进行心脏按压,让心脏跟随按压程度能达到脑灌注的水平,等待急救到来。
4、对于院内评估病情的患者发生心室颤动的,应该在第一时间进行电除颤治疗。电除颤是室颤最为有效的治疗手段,并且首次电除颤的时间与室颤患者的预后情况有相当的相关性。
5、如果一旦的发生心室颤动,患者通常会立即晕厥、意识丧失,我们首先应进行有效的心肺复苏。如果在医院,应该进行高级的生命支持,除了心肺复苏,还要进行电除颤、建立生命通道,给予一定的药物治疗来维持它转复成正常心率,所以室颤的发生应该是一种严重的恶性的心律失常,多半是基于一定的心脏疾病的。
6、室颤的急救措施主要为电复律,必要时使用药物协助。通过100-120J的电击方式,终止室颤发生。使房室结、窦房结,或其它异位起搏点重新起搏,血液能正常输出、灌注重要脏器。当电复律无效时,可使用药物协助,如肾上腺素、胺碘酮针剂等,帮助心脏重新起搏。
心室颤动首选的治疗措施
本题正确答案为B,电击除颤。要知道发生心室颤动时只有电除颤才是最有效的抢救措施,心肺复苏技术仅仅只能暂时维持氧合和血流,却不能终止室颤;而抗心律失常药物利多卡因的作用则不及电除颤的效果;肾上腺素仅能将细颤转化为粗颤,亦不能终止室颤。
心室颤动可致心跳骤停,一旦发生应立即作非同步直流电除颤,同时配合胸外心脏按压及人工呼吸,保持呼吸道通畅,迅速建立静脉通路,并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。
CPR指心肺复苏术,心肺复苏是治疗心脏骤停最强有力的紧急急救措施,CPR对于心室颤动的患者,能明显增加心脏冠状动脉的灌注。
【答案】:E 直流电复律和除颤为治疗室扑和室颤的首选措施,应争取在短时间内(1~2分钟)给予非同步直流电除颤,一般用300~400W电击。若无效可静脉或气管注入、心内注射肾上腺素或托西溴苄铵(溴苄胺)或利多卡因,再行电击,可提高成功率。
治疗心室颤动,下述哪种措施最有效 A.人工呼吸 B.心脏按压 C.电击除颤 D.心内注射肾上腺素 E.静脉注射利多卡因 答案毫无疑问的是C,室颤最有效的治疗方式就是电除颤,抗心律失常药物虽然也能起到一些作用,但是作用的速度和效果都明显不及电除颤,而其余几项则完全无法纠正室颤。
【答案】:B 心电监测一旦显示心室颤动,应立即用200J能量进行直流电除颤,若无效则进行第2次和第3次除颤,能量分别增至200J~300J和360J。
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