行走困难鉴别诊断模板图片（行走困难nec）
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我一个亲戚得了急性软组织挫伤我想知道怎么去鉴别诊断?
1、你首先要做工伤认定：用人单位未提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
2、鉴别诊断时，需要排除骨折（如肢体、肋骨、头骨）、颅内损伤、血气胸、腹内脏器损伤等可能性。通过X片、CT等检查手段进行区分，如怀疑有神经、大血管、肌腱、关节囊损伤，可能需要在2周后进行肌电图、彩色多普勒或MRI检查以确诊。
3、临床表现包括疼痛，程度取决于暴力的强度、受伤部位神经分布和炎症反应；肿胀则由于出血或炎症渗出；功能障碍限制了肢体活动；伤口可能有不同程度的损伤，如擦伤。鉴别诊断中，需要排除骨折、颅内损伤等严重并发症，通过影像检查如X片、CT来确定。
4、有停经史和阴道不规则出血史，突发下腹痛，伴有急性失血和休克表现。（2分） 宫颈举痛，子宫左后可触及包块，B超可见囊性包块，后陷凹有液性暗区。（2分） 鉴别诊断：5分 卵巢滤泡或黄体囊肿破裂。（2分） 外科急腹症：急性阑尾炎、穿孔。（2分） 内科腹痛：急性肠炎、菌痢。
5、建议明确诊断为肩周炎的患者，首先要寻求专业的康复师，或者是康复治疗师的帮助，学习康复的相关技巧，辅助针灸、药物以及一些物理治疗的措施帮助自己缓解症状。肩周炎是肩关节病的简称，俗称五十肩，冻结肩。
骨性膝关节炎鉴别诊断
膝关节骨性关节炎多发生于老年人，症状有：畸形，即O形腿、膝内翻；膝关节内侧疼痛，因为O形腿以后内侧受压增加，再严重会出现膝关节屈曲、挛缩；若分析片子，通常都是内侧间隙会出现狭窄，正常情况下内侧间隙和外侧间隙同宽。若出现膝关节骨性关节炎，会出现一侧间隙窄，一侧间隙宽。
美国风湿病学院（ACR）为骨性关节炎的诊断设定了明确的标准，主要包括三个关节部位：手关节、膝关节和髋关节的特定症状和影像学表现。
体格检查：包括受累关节局部压痛，有无关节肿胀，大关节有无磨擦感，关节有无畸形、活动受限甚至关节半脱位等。下蹲痛则表明髌股关节受累，手扶髌骨伸屈膝关节时，可以感到髌骨下有磨擦音。
随着我国人口逐步进入老龄化时代，预计OA的发病率也会越来越高。膝关节骨性关节炎病因：慢性劳损：长期姿势不良，负重用力，体重过重，导致膝关节软组织损伤。创伤：经常的膝关节损伤，如骨折、软骨、韧带的损伤。关节面受力不平衡：某种因素如外伤、劳损或姿势不良等。
膝骨关节炎的鉴别诊断主要包括以下几点：第膝关节的滑膜炎，滑膜炎多见于年轻人，过多运动的人，由于过度运动以后产生滑膜激惹，引起了关节的疼痛、肿胀。第可以见于半月板损伤，是因为膝关节的急性扭伤引起半月板的撕裂，会伴有关节的交锁和弹响，这个也是一个鉴别的疾病。
颈椎管狭窄症鉴别诊断
颈部可前屈，怕仰伸的鉴别诊断：颈部呈僵直状：颈，肩及枕部疼痛，并伴有相应的压痛点及颈部呈僵直状，是颈型颈椎病的临床特点。颈型颈椎病，又称韧带关节囊型颈椎病，急性发作时常被俗称“落枕”。不能转颈：不能转颈是闭锁综合症的临床表现的症状。
颈椎管狭窄症的鉴别诊断主要包括几种不同的病症，其中脊髓型颈椎病是常见的一种。这种疾病主要由颈椎间盘突出或骨赘引发，多见于40至60岁的中老年人。症状包括下肢麻木、沉重，甚至行走困难，可能会出现痉挛性瘫痪。颈部僵硬，特别是后伸时，可能引发四肢麻木，腱反射亢进，Hoffmann征和Babinski征呈阳性。
在颈椎病的诊断过程中，辅助检查起到了关键作用。首先，颈椎X线片是常用的基础检查，通常会显示出颈椎生理曲度异常，如颈椎间隙狭窄、椎管狭窄，甚至椎体后缘的骨赘，过伸过屈位片还能揭示颈椎节段的不稳定情况。
神经根型颈椎病 凡具有颈、肩、上肢麻木、疼痛症状或颈脊神经受损体征者，均应于神经根型颈椎病进行鉴别。有些病症，如颈部扭伤、筋膜炎、肩周炎、网球肘、膈肌刺激、腕管综合征、胸腔出口综合征等，只须考虑到其可能性便很容易排除。
在鉴别诊断上，颈腰综合征需与颈椎病、腰椎间盘脱出、脊髓侧索硬化症、脊髓空洞症、周围神经炎、继发性粘连性蛛网膜炎、脊髓痨等疾病相区别。例如，脊髓侧索硬化症虽有类似症状，但感觉障碍不明显，且颈椎和腰椎椎管多无狭窄；脊髓空洞症与颈腰综合征的主要区别在于感觉分离和营养障碍。
颈椎椎节已有明显退行性变的鉴别诊断：椎节后缘有骨刺形成 椎间盘退行性变是颈椎椎管狭窄症的表现之一， 先天发育性颈椎椎管狭窄症系由于胎生性椎管发育不全引起，以致颈椎椎管矢状径狭窄，导致脊髓及脊神经根受刺激或压迫，使患者出现一系列临床症状。
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