室颤急救方法（室颤救治成功的关键）

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怀孕护士和医生丈夫跪地抢救,突发室颤怎么急救?

地铁上抢救室颤患者小年夜车厢传来呼救9日小年夜，沈青松、徐丹小两口从老家咸宁吃完年饭后返回武汉，乘坐地铁2号线回家。当晚10时10分，往天河机场方向的列车正开往螃蟹岬站时，列车司机突然接到乘客通过应急通话装置报告车上有人晕倒。

经过5分钟的现场抢救，晕倒乘客有些意识，医护人员建议到站后抬乘客下车。晚10时16分，列车抵达江汉路站站台，多名工作人员和警方将晕倒乘客抬下车，直至离车站最近的中心医院C出入口。正在此时，急救120人员赶到现场，双方会合，及时将乘客转送至医院，接受急救。

徐丹和丈夫在4号车厢。时间就是生命！夫妻俩立马冲开人群往隔壁车厢赶。一位60多岁的老人躺在地上，乘务员和乘客在拨打120急救电话。沈青松是医生，他三步并作两步，来到老人身边跪地检查，老人面色苍白，呼吸心跳骤停，颈动脉显示已没有搏动。他对身为护士的妻子点头示意，立即为患者实施心肺复苏。

室颤的紧急性 室颤是一种极其危险的心律失常，它可能导致心脏骤停和死亡。因此，当室颤发生时，医护人员必须立即采取行动进行抢救，以最大程度地保护患者的生命安全。在医疗资源有限的情况下，医护人员需要根据病情的紧急程度和严重程度来决定处理的先后顺序。

室颤的急救措施

成人发生室颤和无脉性室速，应给予单项除颤器能量360焦耳一次除颤，双向除颤器120到二百焦耳。如对除颤器不熟悉，推荐用二百焦耳作为除颤能量，双向波形电除颤早期临床实验证明使用150到二百焦耳即可终止院前发生的室颤，低能量到双向波有效，而且终止室颤的效果与高能量单相波除颤相似，或者是更有效果。

心脏病是一种突发的疾病，绝大多数人对心脏病都有恐惧，觉得心脏病好像已经没有救了，平时最多就是用药物治疗，但是作用也不是很大，不能完全治好，那如果遇到心脏病病人发作怎么急救才好呢？下面，给大家具体介绍一下心脏病的急救措施。

在心脏病的急救中，素有“黄金 4 分钟”的说法。如果发现有心脏病突发的病人，抢救者应立即确定病人是否是心脏病突发，如果是应立即拨打急救电话，并且采取一些急救措施。心脏病突发的急救方法 让发病的患者就地平卧，停止一切活动 如有供氧条件，立即让病人吸氧。

常用的急救措施包括胸外心脏按压、气管插管、机械通气、心脏电除颤、洗胃、血液净化技术等。这些措施根据患者状况进行及时救护，如呼吸心跳骤停时给予胸外心脏按压和气管插管，无自主呼吸时使用呼吸机，室颤时进行除颤，急性肾功能衰竭时进行血液净化。

目击短暂室颤患者后的最佳处理措施

①室颤，占90以上；②心室静止，心电图为一直线，无心室收缩；③电-机械分离，即心脏虽有电活动，但无有效机械收缩，又称无脉搏心电活动，表现缓慢的室性自主心律，QRS波为30次/分以下。 【心搏呼吸骤停的原因】 冠心病最常见，其中70死于院外。冠心病猝死的10死于发病后15分钟内；30死于发病后15分钟至2小时。

在不停跳搭桥术中出现室颤，首先的处理措施仍应该是迅速建立CPB辅助，同时应积极考虑使用IABP，而不应存在侥幸的等待心理。因为认识不足，IABP辅助较晚而影响预后，其中1例因反复试行脱机后使用IABP，结果仍无法脱离CPB；另外2例皆出现严重的LOS合并ARF，其中1例术后7d死亡。

骤停心律 处理无脉搏骤停是 ACLS 无脉搏骤停流程的亮点（图 2）。本文的框数字与流程图中的框数字相同。 心室颤动和无脉搏室性心动过速 VF和无脉搏VT第1分钟的最关键抢救是有旁观者（框 1）立即 CPR， 用不中断的胸外按压和尽早除颤（Ⅰ级）。

但心脏病患者可由非心原性原因引起肺水肿，而其他原因引起的肺水肿合并心原性肺水肿的也并不罕见。应全面考虑，作出判断。 治疗 首先根据病因给予相应的处理。 （一）心原性昏厥发作的治疗心原性昏厥大多数较短暂，但有反复发作的可能。治疗应包括预防发作。

黄金4分钟急救方法是什么

1、一人心肺复苏方法：当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时，应是每做30次胸心脏按压，交替进行2次人工呼吸。二人心肺复苏方法：当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时，首先两个人应呈对称位置，以便于互相交换。此时，一个人做胸外心脏按压；另一个人做人工呼吸。

2、我们小区也配备了他们公司的公共急救小黄柜，病人在“黄金4分钟内”获得AED和呼吸气囊救助可以达到，真的非常安心。

3、黄金救援4分钟需要做的是心肺复苏。“黄金4分钟”是指心跳停止4分钟内进行心肺复苏救活率可达到50％，而超过这一时间，被救活的希望就很渺茫，这就是世界公认的“黄金抢救4分钟”。一般发现有患者心搏骤停的时候，要立即给予心脏按压、人工呼吸。

4、黄金救护时间是4分钟以内。不同类型的心脏病急救的方法存在差异，如果是急性冠脉综合征，首先让患者平卧或者是静坐，然后舌下含服硝酸甘油或者是丹参滴丸，这样有助于改善急性缺血症状，同时可以给予吸氧治疗。必要时可以进点硝酸异山梨酯或者是硝酸甘油。

5、每延长1分钟，救治生还的比例就会下降7%-10%，同时也会出现不可逆性的脑细胞死亡，就是超过4分钟后生还的几率会随时间的延长而迅速降低。超过10分钟，即使患者的心跳能够恢复，但脑细胞会不可逆性的死亡，出现脑死亡。抢救黄金急救4分钟的根本措施在于高质量的心脏按压、有效的人工呼吸和及时的电除颤。

除室颤急救用药

1、室颤急救用药：急救时先胸外心脏按压，除颤仪即刻电除颤，除颤后继续胸外按压、人工呼吸，并静脉注射肾上腺素1mg，加用抗心律失常药物胺碘酮或者利多卡因。若未除颤，加用胺碘酮或者利多卡因。胺碘酮首次静脉注射300mg。室颤属于心跳骤停，病人发生室颤时，突发意识不清、大动脉搏动消失、一分钟即可呼吸停止。

2、突发室颤与心机缺氧，中毒，冠心病，过敏等因素有关，患者出现室颤的时候，心脏也停止跳动了，也没有心音了，并且脉搏也会消失，遇到这种情况，需要专业人员立即急救，除室颤抢救患者。地铁上抢救室颤患者小年夜车厢传来呼救9日小年夜，沈青松、徐丹小两口从老家咸宁吃完年饭后返回武汉，乘坐地铁2号线回家。

3、对于顽固性心室颤动患者，必要时可静脉推注利多卡因或胺碘酮等药物；若电击前室颤波很细小，可以静脉注射肾上腺素，使颤动波变大，以提高转复的成功率。

4、除颤的目的是终止心房颤动。一般除颤时最常用也是最有效的方法就是电除颤，被心肺复苏与心血管急救指南列为最高的推荐级。自动体外心脏除颤器，于伤者脉搏停止时使用。然而它并不会对无心率，且心电图呈水平直线的伤者进行电击。简而言之，使用除颤器本身并不能让患者恢复心跳，那是许多影视节目的误导。

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