心衰的急救措施有哪些（心衰病人的急救措施及用药）

本篇文章给大家谈谈心衰的急救措施有哪些，以及心衰病人的急救措施及用药对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

急性心衰急救的几个步骤

急性左心衰患者包括院外急救以及院内的急救，对于院外急救，第一时间内对患者的病情和状况作出判断，确认患者是患有急性左心衰，首先让患者保持坐立状态。

心力衰竭的急救：首先，要将病人扶起，背后垫些衣物，使之呈半卧位，这样可减少心肝回心血量，有利于减轻病人肺部的郁血，有助于减轻呼吸困难。

急性心衰采用的急救措施，一般有以下几种：静养为主，让患者卧床，避免活动，如果呼吸困难，应该给予半坐卧位。给予吸氧，通常都是中流量吸氧，也可以给予面罩吸氧。强心处理，静脉缓慢推注西地兰强心治疗。利尿，通常用的利尿剂都是静脉推注速尿。

急性心衰病情严重者应该怎么急救

1、心力衰竭的急救：首先，要将病人扶起，背后垫些衣物，使之呈半卧位，这样可减少心肝回心血量，有利于减轻病人肺部的郁血，有助于减轻呼吸困难。

2、当发现急性心衰病情比较严重的时候，首先一定要取坐位，身体前倾，这样的体位可以减少回心的血流量，使心脏的负担减轻，有助于缓解症状。如果家中有强心、利尿的药物，比如呋塞米片、地高辛片也可以口服，同时要给予患者一定的安慰，使其放松。

3、急性心衰属于急危重症的方面，需要给予患者紧急处理。处理时首先让患者减少活动，卧床以减少患者耗氧量。如果患者氧载比较明显，可以给予高流量的吸氧。如果患者出现心脏器质性病变，如心梗时可以给予镇静、止痛类药物，比如吗啡，临床上也可以使用强心类药物。

4、病情严重，血压持续降低，甚至心源性休克者，应监测血流动力学，并采用主动脉内球囊反搏、机械通气支持、血液净化、心室机械辅助装置以及外科手术等各种非药物治疗方法。动态的监测B型脑钠肽前体，有助于指导急性心衰的治疗。另外，需要控制和消除各种诱因，及时矫正基础心血管疾病。

5、心衰患者有时可表现为急性加重，可在多种诱因下出现，而老年人群居多。这些患者治疗过程中，主要采取半卧位、身体下垂、吸氧、利尿、扩血管及吗啡相应的紧急处理，此涉及到专业知识，需到专科治疗，对血压高患者要给予降压治疗，血压低的患者要升压治疗，治疗需个体化。

6、右心衰竭初起可有咳嗽、咳痰、哮喘、面颊和口唇发紫、颈部静脉怒张。下肢浮肿，严重者还伴有腹水和胸水。同时出现左心和右心衰竭的为全心衰竭。急救措施：首先要让病人安静，减少恐惧躁动。

急性心衰抢救的方法

1、心衰的抢救过程，首先应该使患有心衰的患者能够端坐位，不能让病人平卧，并且需要将患者的两条腿下垂，然后需要立即给予患者吸氧，并且建立静脉通路。

2、第改变患者的体位，由平卧位改为半卧位，或者是坐位使双下肢下垂，减少回心血量。第进行积极的吸氧，如果存在呼吸衰竭需要使用呼吸机进行辅助通气，如果存在呼吸的暂停，使用气管插管、呼吸机辅助通气是非常必要的。

3、心衰的抢救包括如下步骤：尽量让患者保持安静，症状发作时采取半卧位或坐位，双腿自然下垂，减少静脉回心血量，同时给予高流量吸氧。如果鼻导管给氧效果不好，可以采取面罩给氧，或者无创通气辅助呼吸。

4、治疗的方法包括首先限制体位，比如端坐位、双足下垂，用来减少回心血量。另外，给予患者吸氧，提高氧浓度，给予高流量吸氧，必要时面罩给氧或者正压通气治疗，用于缓解患者低氧的状态。同时给予患者减轻前后负荷，给予相关的利尿药物治疗、扩张血管的药物治疗，必要时可以给予强心的药物治疗。

急性心力衰竭如何抢救

1、抢救时间就越早越好，病人出现心衰马上给予治疗，因为急性心衰危险挺大，如果患者在家里面出现急性心衰，立马打120或者999，不能耽误。急性左心衰主要表现为躺不平、憋气、感觉气不够用，有濒死感，特别难受。

2、在急性心衰的治疗上，主要强调强心、利尿、扩血管，如果患者发生急性心衰，一定要给病人加大吸氧量，端坐，同时在某些特定的情况下，需要有特殊的药物，比如吗啡、利尿剂、强心剂甚至于使用扩管剂时，使病人很快能够缓解症状。

3、药物治疗可以给予利尿，主要给予呋塞米静脉推注。这个药物除了有利尿的作用，还有利于肺水肿的缓解。还需要用血管扩张剂，血压高的病人可以硝普钠、硝酸甘油静脉滴注。

4、使用氨茶碱，氨茶碱主要为了缓解气道痉挛，改善通气质量，提高心肺交换，提高供氧量，缓解急性心衰症状。急性心衰时需要快速建立静脉通道，及时进行抢救治疗。如果是在院外出现急性心衰，需要及时拨打120，到医院急诊进行抢救治疗。

5、纠正体位：让患者采用最舒适的体位，通常为端坐位，双下肢低垂，保持这种体位10-20分钟，可使肺血容量降低大约25。如果单纯坐位而下肢不低垂，则效果不大；吸氧治疗：急性左心衰竭肺水肿存在严重缺氧，缺氧又能促使肺水肿恶化，所以积极纠正缺氧，阻断恶性循环是治疗的首要环节。

急性左心衰如何抢救

1、在抢救急性左心衰时需要高流量吸氧，将患者端坐体位，不可以平卧，同时快速静脉推注利尿剂，心衰患者只有尿出尿之后呼吸困难才能够缓解。

2、常用的抢救急性左心衰的药物有以下几种：第一种就是强心药物，比如常静推的就是西地兰，现在也有使用新活素，先给予负荷剂量静推，然后再改维持量，持续静脉泵入，也取得了很好的效果。第二种就是利尿药物的使用，比如静推呋塞米来降低心脏的前负荷。

3、抢救时间就越早越好，病人出现心衰马上给予治疗，因为急性心衰危险挺大，如果患者在家里面出现急性心衰，立马打120或者999，不能耽误。急性左心衰主要表现为躺不平、憋气、感觉气不够用，有濒死感，特别难受。

4、除了这些情况以外，如果急性左心衰，原则上需紧急打120，到医院进行处置。因为医院可以输液，可以根据情况用比较好的药物，如现在有新活素、左西孟旦，许多抢救心衰的急救药物，在医院里可以应用，到了医院可以对患者进行监护，寻找原因。

5、急性心力衰竭患者抢救时不要增加患者耗氧，可使其身体保持水平位置并立即叫救护车。心衰类型多见于急性左心衰，部分患者是高血压急症导致的心力衰竭，此时如家里有血压计，可测血压。血压较高可舌下含服心痛定或立即给口服降压药物，同时拨打急救电话，送至医院进行紧急处理。

6、【答案】：D 利尿剂是治疗心衰最常用的药物，通过排钠排水减轻心脏容量负荷，对缓解淤血症状、减轻水肿有十分显著的效果。急性左心衰的首选药为硝普钠和速尿，速尿可迅速减轻急性肺水肿。因此答案选D。

急性充血性心衰怎么治疗

对于存在充血性心力衰竭的患者，可以给予降压、平喘、利尿、扩血管等对症支持治疗、患者如果目前血压比较高，相应的心脏压力负荷就会增加，会导致心衰的症状进一步加重。建议患者首选的降压药物为培哚普利或者厄贝沙坦等药物。

首先需要让患者保持端坐体位，减少心脏血液回流，能够减轻心脏的负荷，还需要让患者吸氧，给于一些利尿的药物，可以选择呋塞米或者托拉塞米等药物；还可以选择一些扩张血管的药物，可以选择硝酸甘油或者硝普钠等。如果患者的心功能明显的变差，还需要选择强心药，可以选择西地兰或者地高辛。

充血性心力衰竭的治疗原则：①病因治疗。②一般治疗：充分休息减轻心脏负担。可平卧或半卧位。避免患儿烦躁、哭闹，必要时使用镇静药。控制钠、水摄入。③洋地黄类药物：小儿常用制剂为地高辛和毛花苷丙，根据病情轻重缓急，可采用饱和量法或维持量法。

血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，可以选择贝那普利、福辛普利、厄贝沙坦、缬沙坦等。β受体阻滞剂，可以选择美托洛尔或者比索洛尔等。醛固酮拮抗剂，可以选择螺内酯。

充血性心力衰竭的常规治疗为利尿剂、ACEI类和β受体阻滞剂，三类药物联合使用。地高辛作为第四类联用的药物，以进一步改善症状，控制心率等。醛固酮受体拮抗剂则用于重度的心衰患者，首先需要控制高血压、糖尿病等危险因素，用抗血小板和他汀类调脂药物进行治疗，进行冠心病的二级预防。

急性充血性心力衰竭的患者在抢救时首先要调整患者的体位，让患者保持端坐位或者是半卧位，并且保持双腿下垂，这样可以减少回心血量，从而降低容量负荷。开通静脉通道，给予吸氧治疗。对于伴有呼吸性碱中毒的患者，最好可以采用面罩吸氧。静推呋塞米，用输液泵泵入硝普钠。

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