关于肠外营养并发症下列正确的是(下列关于肠外营养和肠内营养适应症的叙述正确的是)
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下述关于肠外营养并发症叙述错误的是
1、过高能量供给或不恰当的营养物质摄入、肠源性感染等有关。②水、电解质平衡紊乱,此为代谢性并发症,常由营养底物过量或不足容易引起。③骨质疏松,部分长期肠外营养的病人可出现骨钙丢失、骨质疏松。B项,肠外营养不会导致肾功能损害,肾衰竭病人的营养液中,葡萄糖及脂肪乳剂的用量也不受限制。
2、肠外营养并发症,主要分为导管相关并发症、代谢并发症、肠道并发症三类,具体如下: 与导管相关的并发症,主要是对中心静脉导管的防治和留置相关,多为气胸、血管神经损伤、出血、空气栓塞,导管扭曲或折断,胸导管损伤的导管性败血症是肠外营养常见的严重并发症。
3、肠外营养的并发症比较多,可以分为技术性、代谢性和感染性并发症三类:①技术性并发症与中心静脉导管的放置或留置有关,包括气胸、血气胸、神经或胸导管损伤,其中空气栓塞是最严重的并发症,一旦发生可导致死亡;②代谢性并发症包括三个方面:补充不足,糖代谢异常以及肠外营养本身的并发症。
4、【避错】肠外营养的并发症很多,包括:①技术性并发症,穿刺不当导致气胸、空气栓塞、血管损伤、神经或胸导管损伤等。其中空气栓塞为最严重的并发症,一旦发生,后果严重,甚至导致患者死亡。②代谢性并发症,电解质紊乱、微量元素缺乏、必需脂酸缺乏、血糖不稳定、肝功能损害等。
肠外营养液的并发症
1、肠外营养液的并发症主要有:患者营养不足,因为肠外营养主要是模拟食物的摄入,所以不能够含有所有的营养要素,时间过长会导致营养不良。肠道菌群失调,长期肠内营养会使胃肠功能紊乱,肠黏膜脱落会出现腹胀、肠炎等,而且细菌会顺着损伤的肠黏膜进入体内导致感染。
2、肠外营养的并发症包括以下几个方面:导管相关并发症 在肠外营养的输注过程中,导管是核心工具。因此,与之相关的并发症较为常见。可能包括导管堵塞、导管移位,以及导管引发的感染,如静脉炎、导管败血症等。
3、这种全胃肠外的营养液,最主要的并发症,是导致患者营养不良、水电解质紊乱。需要全胃肠外营养液的病人给予以中心静脉导管,一般采取锁骨下静脉或者是其他的静脉。可能导致病人出现静脉炎,或者脓毒血症等感染的风险。需要注意在医生的指导下每天消毒,保证安全。
4、【答案】:A 肠外营养并发症:技术性并发症(经腔静脉置管可因穿刺造成气胸、导管栓子、静脉栓塞、血管神经损伤等);代谢性并发症(常见有糖代谢紊乱、电解质酸碱平衡失调等);肝损害和胆汁淤积。
下列关于肠外营养的护理正确的是
1、为使输入的营养物质在体内获得更好的代谢、利用,减少污染等并发症的机会,肠外营养时应将各种营养制剂混合配制后输注,可采用葡萄糖、氨基酸和脂肪乳混合输注,称为全合一(AIO)营养液系统。
2、肠外营养支持途径包括周围静脉途径和中心静脉途径。营养支持在2周以内时应采用周围静脉途径,反之采用中心静脉途径;不可经营养管输血和采血标本;怀疑出现导管败血症时,应首先拔除中心静脉导管并做细菌培养。葡萄糖,氨基酸和脂肪乳最好混合输注。
3、肠外营养是为适应人体代谢能力并充分利用输入的营养液,控制输注速度在5mg(kg/min)以下,输注20%的脂肪乳剂250mL约需4到5小时,避免输注过快引起并发症和造成营养液的浪费。
4、护士应密切观察患者的生理反应,预防并处理可能出现的并发症,如误吸、置管相关问题等。同时,要确保营养液的正确输注,避免营养不足或过量。总结 肠外营养的合理应用对于患者的康复至关重要。通过严格遵守配置和输注规程,以及提供专业的护理,可以确保患者获得安全有效的营养支持,促进其健康状况的改善。
5、【答案】:C 全胃肠外营养时,一切操作必须严格无菌,保持输注器具清洁无菌。营养液配制后若暂时不输,应保存于4。C冰箱内,并必须在24小时内输完。为避免药物相互作用,营养液内不宜添加其他治疗用药。中心静脉导管穿刺部位应每天消毒静脉穿刺部位、更换敷料,换药时严格无菌操作。
肠外营养的技术性并发症中最严重的是
【答案】:B 分析:肠外营养时,在中心静脉导管放置过程中,会出现并发症,如气胸(最常见)、空气栓塞(最严重)。【避错】A、B、C、D、E选项均为静脉导管相关并发症,即技术性并发症。
分析:肠外营养的技术性并发症最严重的是空气栓塞,最常见的是气胸。【避错】肠外营养的并发症很多,包括:①技术性并发症,穿刺不当导致气胸、空气栓塞、血管损伤、神经或胸导管损伤等。其中空气栓塞为最严重的并发症,一旦发生,后果严重,甚至导致患者死亡。
【答案】:B 解析:肠外营养的技术性并发症最严重的是空气栓塞(B对),最常见的是气胸(D错)。肠内营养最常见并发症的是误吸。
【答案】:答案:B 解析:肠外营养可发生营养补充过程中的代谢性并发症,如糖代谢异常、电解质紊乱等。由于肠外营养需通过中心静脉置管完成,亦可引起导管脓毒症、气胸、血栓形成等并发症。但最严重的是空气栓塞,是罕见但致命的并发症。
肠外营养最严重的代谢性并发症是()
肠外营养可发生营养补充过程中的代谢性并发症,如糖代谢异常、电解质紊乱等。由于肠外营养需通过中心静脉置管完成,亦可引起导管脓毒症、气胸、血栓形成等并发症。但最严重的是空气栓塞,是罕见但致命的并发症。
【答案】:B 解析:肠外营养的技术性并发症最严重的是空气栓塞(B对),最常见的是气胸(D错)。肠内营养最常见并发症的是误吸。
【答案】:B 分析:肠外营养时,在中心静脉导管放置过程中,会出现并发症,如气胸(最常见)、空气栓塞(最严重)。【避错】A、B、C、D、E选项均为静脉导管相关并发症,即技术性并发症。
肠外营养的并发症比较多,可以分为技术性、代谢性和感染性并发症三类:①技术性并发症与中心静脉导管的放置或留置有关,包括气胸、血气胸、神经或胸导管损伤,其中空气栓塞是最严重的并发症,一旦发生可导致死亡;②代谢性并发症包括三个方面:补充不足,糖代谢异常以及肠外营养本身的并发症。
分析:肠外营养的技术性并发症最严重的是空气栓塞,最常见的是气胸。【避错】肠外营养的并发症很多,包括:①技术性并发症,穿刺不当导致气胸、空气栓塞、血管损伤、神经或胸导管损伤等。其中空气栓塞为最严重的并发症,一旦发生,后果严重,甚至导致患者死亡。
女,45岁,术后需行肠外营养,下列哪一项不是肠外营养的并发症
解析:肠外营养的并发症有:(1)技术性并发症:与中心静脉导管的放置和留置有关 。
【答案】:A 肠外营养并发症包括:①技术性并发症如气胸、导管栓子、静脉栓子、空气栓子等;②代谢性并发症,包括电解质紊乱、酸碱平衡失调、氮质血症、糖代谢紊乱、微量元素缺乏等;③感染性并发症,主要指导管性脓毒症。以上B,C,D,E均为肠外营养并发症,只有A不是,故答案为A。
【答案】:D 肠外营养适应证较广,只要小肠功能发生障碍则都须应用营养支持进行治疗,但若小肠功能正常就不需应用,可由肠内供给。结肠是贮便为主,其外瘘对营养和小肠功能不发生大的影响,故乙状结肠造瘘患者不应行肠外营养。
【答案】:A PN感染性并发症主要是导管性脓毒症,其发生与置管技术及护理有关,只有严重的感染并发症才会导致感染性休克。
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