对于休克患者护理措施描述不正确的是（对于休克病人的护理措施不妥的是）
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此时不正确的护理措施是()。
休克患者切忌应用热水袋、电热毯等进行局部体表加温，以防烫伤及皮肤血管扩张，后者使心、肺、脑、肾等重要脏器的血流灌注进一步减少，可增加局部组织耗氧量，加重缺氧，不利于休克的纠正。
地西泮即巴比妥类中毒，应选用硫酸钠导泄，利用硫酸钠在肠道内形成的高渗透压，阻止肠道水分和残存的巴比妥类药物吸收，促其尽早排出体外。硫酸钠对心血管和神经系统没有抑制作用，不会加重药物中毒。C项，巴比妥类中毒不能用硫酸镁导泻，因硫酸镁可被少量吸收而加重中枢神经抑制。
在产妇分娩过程中应避免宫缩时人工破膜，以免由于宫缩时宫腔压力较大将羊水挤压进产妇血管中，导致羊水栓塞的发生。
【答案】：B 预防下呼吸道感染应鼓励病人多下床活动，增强体抗力，而不是卧床休息，这样反而会增加感染的几率。
以下是安全护理的措施：巡视患者：护士需要每隔一定时间巡视患者，以确保他们的安全。不过，每30分钟巡视住院患者1次这个说法是不正确的。实际上，巡视的时间间隔应该根据患者的病情和医嘱而定。需要注意的是，有些患者可能需要更频繁的巡视，比如有自杀、自伤倾向的患者。
【答案】：C 术前1日应为病人冲洗阴道，故此时应已排除患者月经来潮的情况，即应提前几天询问患者月经情况，并保证患者术前一天月经已结束。
失血性休克护理措施
1、控制出血。在创伤中因大出血引起休克占首位，因此控制出血是抢救创伤性休克的紧急措施。
2、失血性休克的护理措施：专人护理，休克病人病情严重，应置于重危病室，并设专人护理。建立静脉通路，迅速建立1~2条静脉输液通道。如周围血管萎陷或肥胖病人静脉穿刺困难时，应立即行中心静脉插管，可同时检测CVP。
3、对于发生失血性休克的病人，要密切观察病情的变化，主要是神智以及尿量。每15-30分钟测一次体温、脉搏、呼吸和血压，并详细地记录，还要详细记录各项抢救措施。另外要观察病人瞳孔的大小以及对光反射的情况，要注意病人皮肤的温度、色泽以及湿度。皮肤如果转暖变得红润，表示休克好转。
4、失血性休克的急救护理措施 立即将患者去枕平卧，有利于呼吸循环功能恢复，改善脑灌流。注意保暖，抽血交配。 迅速扩充血容量 建立两条静脉，快速地输血输液。在紧急情况下可加压输入，同时开放尿管。
除按医嘱正确使用抗菌药物外,对于休克性肺炎患者护士应采取的首要护理措...
对休克性肺炎病人的护理应给予正确卧位、保暖、给氧；迅速建立两条静脉通道，保证液体及药物输入，输液速度不宜过快。严密观察病情，注意体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化，记录24小时出入量。
.根据我国目前的法律，如医生开医嘱给病人实行安乐死，护士应该（ B ）A.执行医嘱B.拒绝执行医嘱C.在病人及家属签字同意的前提下执行医嘱D.在有关上级行政部门批准下执行医嘱1某护士在值班时误将一青霉素试敏阳性的病人判为青霉素试敏阴性，造成病人过敏性休克应属于（ D ）。
需肠道抗感染治疗，护士遵医嘱给其行保留灌肠，下列正确的是A.晚上睡觉前灌肠为宜B.阿米巴痢疾取左侧卧位C.臀部抬高20cm防药液溢出（√）D.肛管插入直肠长度20~25cmE.液面距离肛门高度40~60cm5患者女，29岁。呼吸道感染，咳嗽，咳痰。
休克的分期,休克的护理常规,休
密切观察体温变化。保暖：休克时体温降低，应予以保暖，同时防止烫伤。室内温度以20°C左右为宜。库存血的复温：输血前应将库存血复温后再输入。降温：感染性休克高热时，应予物理降温。必要时采用药物降温。
休克的分期及护理常规对于理解和治疗至关重要。休克可分为三期： 一期（代偿期）：初期症状包括患者出现过度兴奋、烦躁不安，但意识清醒，面色苍白，皮肤湿冷。血压可能正常或稍高，脉压减小。护理要点包括专人护理、建立静脉通路，优先补充晶体液，记录出入量，并严密监测病情变化。
休克病人护理常规 按内科疾病一般护理常规。 按危重病人护理常规。
测中心静脉压，可做为调整血容量及心功能之标志。休克期CVP在10厘米水柱以下应补充血容量，不宜使其超过12-15cm水柱，否则有发生肺水肿危险，如CPV高于15cm水柱，而休克尚未纠正者，应给予强心药。
注意保暖，随时观察患者的意识状态、瞳孔变化、尿量变化。并及时采取血液样本，比如血常规、凝血常规、血气分析、肝肾功能检查，及时评估休克可能引起的继发性改变；加强基础护理，比如皮肤护理、预防意外伤。
休克的护理诊断主要包括以下几个方面：病人精神状态和皮肤状况的观察。休克早期，病人可能出现精神萎靡、烦躁不安等精神状态变化，皮肤苍白或发绀。护理中应密切观察病人的精神状态和皮肤色泽变化，以判断休克有无及轻重程度。生命体征的监测。包括血压、脉搏、呼吸和体温的监测。
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