下列关于肠内营养治疗时机不正确的是（下列关于肠内营养治疗时机不正确的是）

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肠内营养

1、肠内营养符合生理状态，对于维持肠道结构和功能的完整性有重要作用，可有效防止危重患者肠黏膜萎缩、保护肠道黏膜屏障功能、防止肠道细菌移位；简化了营养液输注程序，减少了营养液的污染机会；可使肠道休息，有利于患者康复，营养液同时输入，有利于代谢 。

2、肠内营养混悬液主要是治疗代谢性肠胃功能障碍以及肠道性疾病、危重疾病和大面积烧伤创伤、营养不良的病人，肠内营养混悬液具体需要多少钱是需要根据每个厂家以及药店的收费而定。多数在50~150元左右，根据每个病人的身体情况而定，病人每天需要4瓶左右。

3、肠内营养的优点包括：提供全面的营养支持。肠内营养能够提供完整的营养素，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等，以满足患者身体对营养的需求。这种营养方式可以有效地改善患者的营养状况，促进伤口愈合和恢复身体健康。促进消化和吸收。肠内营养通过肠道提供营养，符合人体自然的消化和吸收过程。

4、肠内营养更符合人体自然的生理状态，有助于维持肠道功能，减少肠道菌群失调的风险。同时，肠内营养的制剂口味多样，患者接受度较高。而肠外营养则能在短时间内提供大量的营养，适用于严重营养不良或消化功能严重受损的患者。

5、非胃肠道手术：肠内营养在使用时需要根据患者的具体情况，以及患者的恢复状态决定，通常肠内营养在非胃肠道手术后便可直接给予；胃肠道手术：给予肠内营养之前，需要让患者试着喝水，观察患者是否会出现肠瘘等严重的并发症。在进行肠道营养补充的时候，需要注意总量的控制。

6、肠内营养需要注意以下几点：营养剂选择：肠内营养剂的选择与疾病密切相关，有些患者需要减少肠道内粪便，如克罗恩病等炎症性肠病。对于此类患者既要保证肠道的营养成分，又要尽量减少粪便产生，从而促进疾病愈合，此时建议应用纤维素较少的肠内营养剂。

重症胰腺炎病人营养支持的首选途径

在这个阶段，可以根据病人的营养需要选择肠外营养支持，也就是通过静脉通路把蛋白质、脂肪、葡萄糖和其他微量元素给予病人。随着重症胰腺炎的病情好转，病人的肠道功能可能部分恢复，这个阶段会选择部分肠内营养加肠外营养或者全部肠内营养。

重症胰腺炎需要营养支持，因为重症胰腺炎的情况下，绝对不能让患者饮水，也绝对不能让患者去吃东西，要在一个绝对禁食的情况下。它的营养怎么保证，这里头有一个医学名词叫做全肠外营养，然后这种营养的方法跟途径，就是通过静脉的输液。

所以急性重症胰腺炎首要的治疗就是禁食，再使用抑制胰酶分泌和胰酶活性的药物，比如生长抑素或乌司他丁等药物治疗。在禁食后，病人需要通过静脉补充身体营养所需，可以通过静脉输葡萄糖、氨基酸以及氯化钠等常规的药品。另外，也可以通过静脉应用抗生素预防感染。

目前认为重症胰腺炎的营养方式应当首选肠内营养，只有当肠内营养不能耐受，或者肠内营养不能提供足量的热量以及营养素时，才配合给予肠外营养应用。研究发现尽早地使用肠内营养，可以保持肠道屏障的完整性，促进肠道蠕动，刺激分泌免疫物质以及恢复肠道的血流，从而预防肠源性的感染。

通过在大量病例积极实施肠内营养支持， 我们发现成功实施肠内营养有两个先决条件， 就是病人的肠道功能必须完全或部份恢复， 同时应有适量的消化液以完成消化功能。过早强行实施确有可能， 如能成功开始肠内营养， 其作用显而易见， 但也与风险并存。 在重症胰腺炎早期， 为了单纯实现一个 早字， 往往得不偿失。

重症胰腺炎的EN时机

1、目前中国多数学者主张患者入院后48～72h内，如病情稳定、胃肠功能初步恢复、胰腺周围炎性反应消退和血、尿淀粉酶恢复正常，宜开始行EN。患者胃肠道具有一定功能，是EN的基本先决条件。

2、SAP患者采用EN的时机取决于肠道的功能状态，个体差异很大。最常用的EN途径是鼻肠管，强调导管前端必须到达屈氏韧带以下10 cm的空肠。否则输入的EN制剂可能返流至十二指肠而刺激胰液分泌，使病情出现反复。

3、SAP指的是重症急性胰腺炎，是一种常见的危重疾病，其病因复杂，病情多变，需要及时的诊断和治疗。腹腔高压是SAP的一种常见并发症，如果处理不当，可能会加重病情，甚至危及生命。一般来说，当腹腔内压力（IAP）超过正常值（通常为5-7 mmHg）时，就认为出现了腹腔高压。

肠外营养启动时机错误的是

未达到目标需求量的60%。根据查询2021年华医网继续教育题的答案显示肠外营养启动时机错误的是低营养风险患者，肠内营养在3d内不能达到目标需求量的60%时。

脂肪0Kcal/g。肠外营养能量系数错误的是脂肪0Kcal/g，题目出自《肠外营养试题》。肠外营养（PN）是经静脉途径供应病人所需要的营养要素，包括热量（碳水化合物、脂肪乳剂）、必需和非必需氨基酸、维生素、电解质及微量元素。

【答案】：C 肠外营养是为适应人体代谢能力并充分利用输入的营养液，控制输注速度在5mg（kg/min）以下，输注20%的脂肪乳剂250mL约需4到5小时，避免输注过快引起并发症和造成营养液的浪费。

肠外营养的禁忌症有哪些

肠外营养的禁忌症主要包括但不限于以下几个方面： 胃肠功能正常且能够适应肠内营养的患者，通常不建议使用肠外营养。 需要急诊手术的患者，因为肠外营养可能会延误手术时机。 存在严重心血管功能紊乱或功能不全的患者，肠外营养可能加重心脏负担。

你好，输注肠外营养液的主要不良反应为身体发热。希望我的回答对你有帮助。

该情况的禁忌症如下：休克、严重心力衰竭、低血压等血流动力学不稳定的情况下，肠外营养可能加重病情。脏器功能不全，特别是严重肝脏、肾脏或心脏功能不全的患者，肠外营养可能加重器官负担。呼吸功能严重衰竭、重度脓毒症、严重水及电解质平衡紊乱和肝或肾功能衰竭等患者不宜使用肠外营养。

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