室颤的紧急处理措施（室颤时首要的处理措施）

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病人突然出现室颤应采取哪些抢救措施简答

心室连续、迅速、均匀地发放兴奋每分钟在 240次以上 ，称心室颤。心室发放的兴奋很迅速而没有规律 ，就心室颤动 （室颤 ）。室颤的频率可在每分钟 250- 600次之间 ，有时简直数不清心跳次数。病人有频死的感觉，抢救不及时就会死亡。

心脏骤停病人抢救回来之后会出现室颤。有些心肌梗死患者和健康人出院后没有区别； 有些心肌梗死患者心力衰竭，后来反复住院，不是几年； 有些心肌梗死患者手术后，钱花了，没有人； 有些心肌梗死患者没有时间去医院，人走了。

处理：●发现病人没有任何反应，马上呼救，拨打120。●将患者仰面平卧于硬板床或地面上。●立即对准病人的心前区用力捶击1～2拳。（刚刚发生室颤的心脏，心前区捶击有很好的除颤效果，心跳有可能恢复。

如对出现的脉搏有任何怀疑，就应重新 CPR 。如出现 ROSC ，开始复苏后监护。如病人心律变为心室停搏或 PEA ，见下（心室停搏和 PEA ）（框 9 和10）。如灌注心律暂时恢复，不能持续维持（反复 VF/VT），病人是早期使用抗心律失常药物的对象（见 3 章“症状性心动过缓和心动过速”）。

猝死的处理涉及到心肺复苏知识，如果发现病人突然倒地，需要马上上前呼叫病人，声音一定要大，足够刺激到病人，观察是否能被叫醒。如果不能被叫醒，需要判断心跳或者脉搏是否存在，是否有呼吸等，最简单的方法是触摸颈动脉。

急性心肌梗死时发生室颤应尽快应用()。

1、而室颤对血流的影响相当于心室停搏，是最致命的心律失常之一。心室颤动的最常见原因是冠心病，尤其是急性心肌梗死。严重的电解质紊乱，如严重的低钾或者高钾都可以引起室颤的发作。如果室颤发生时，要立即给予电除颤或者胸外按压，维持脑部的供血。

2、急性心肌梗死发病以后约有50%的人来不了医院，直接会在家里或者在来医院的路上出现猝死，而来医院的病人在发病前2-3天之内，最容易出现恶性心律失常，也称为室速、室颤。

3、二者都有可能出现，但是比较常见的是出现心室颤动。

4、主要症状：急性心肌心梗，后来有房颤和室颤 心超提示：左室壁节段性运动异常，左室内径正常上限，左心功能稍下降（EF：44％）CT提示：左肺上页尖后段少许感染性病变，B超提示：胆囊结石，胆囊壁毛糙，双肾膀胱前列腺未见明细异常。

治疗心室颤动,下述哪种措施最有效A.人工呼吸B

1、本题正确答案为B，电击除颤。要知道发生心室颤动时只有电除颤才是最有效的抢救措施，心肺复苏技术仅仅只能暂时维持氧合和血流，却不能终止室颤；而抗心律失常药物利多卡因的作用则不及电除颤的效果；肾上腺素仅能将细颤转化为粗颤，亦不能终止室颤。

2、A．人工呼吸 B．心脏按压 C．电击除颤 D．心内注射肾上腺素 E．静脉注射利多卡因 答案毫无疑问的是C，室颤最有效的治疗方式就是电除颤，抗心律失常药物虽然也能起到一些作用，但是作用的速度和效果都明显不及电除颤，而其余几项则完全无法纠正室颤。

3、中止室颤最有效的方法为电除颤。直流电非同步电除颤用于心室颤动，而同步直流电复律用于除心室颤动以外的快速型心律失常。

4、【答案】：A 心室颤动可致心跳骤停，一旦发生应立即作非同步直流电除颤，同时配合胸外心脏按压及人工呼吸，保持呼吸道通畅，迅速建立静脉通路，并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。

5、其是目前临床抢救心室颤动引起的心脏骤停最有效的方法。静脉注射利多卡因（A错）主要用于治疗心律失常；皮下注射肾上腺素（B错）为电除颤无效后的首选药物治疗；植入心脏起搏器（C错）一般用于有症状心动过缓患者；口对口人工呼吸（E错）虽可部分维持心脑功能，但极少能将室颤转为正常心律。

出现室颤时,首要措施是注射胺碘酮还是非同步电除颤

不明的话，先选用胸外心脏按压，尽快的保证患者的有效心输出量，同时联系就近的电除颤措施。除了常规的心脏非同步电复律治疗之外，心室颤动，如果病因明确，临床上常用的药物包括利多卡因、胺碘酮。如果是因为尖端扭转室速导致的室颤，还可以考虑选择硫酸镁、阿托品。

如果治疗后仍然是室颤，常首选药物胺碘酮通过静脉注射等途径抗心律失常治疗，也可以依据病情给予利多卡因治疗，对顽固难治性的室颤，可以试用β受体拮抗剂等。

对于室颤的患者，首选的措施是电除颤，要争取在较短的时间内给予非同步的直流电除颤，同时还要给予肾上腺素、利多卡因以及氨碘酮静脉使用。

如果出现心室纤颤，需要立即行非同步直流电除颤，单相除颤能量360焦耳，除颤后检查心律，如果没有恢复窦性心律，立即进行CPR心肺复苏2分钟，建立静脉通道，如果没有转复，再次非同步直流电除颤，每3-5分钟给予肾上腺素。

电除颤：是以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止的方法，是治疗心室纤颤的有效方法，现今以直流电除颤法使用最为广泛。目前除心脏手术过程中还有用交流电进行体内除颤（室颤）外，一般都用直流电除颤。

只要有条件，立即进行电除颤，非同步的电除颤，打300-400J，这个在国外大家都知道，紧急心肺复苏就是干这个的。第一步直接除颤，没有除颤仪只有胸外心脏按压。然后如果有药物，用胺碘酮、利多卡因、普鲁卡因酰胺，这些都可以选择。把颤打掉以后，恢复了正常的窦性，生命有保证，再进行第二步处理。

心室颤动首选的治疗措施是什么

首先，应进行心肺脑复苏术。心脏骤停发生时，立即进行心肺复苏至关重要，目的是恢复心跳和呼吸，争取抢救时间。电除颤是治疗心室扑动与心室颤动的首选方法，通过电击恢复心脏的正常节律。在用药方面，应使用“B”类药物进行心脏呼吸复苏，这些药物可以帮助改善心脏功能，提升复苏成功率。

CPR指心肺复苏术，心肺复苏是治疗心脏骤停最强有力的紧急急救措施，CPR对于心室颤动的患者，能明显增加心脏冠状动脉的灌注。

心室颤动可致心跳骤停，一旦发生应立即作非同步直流电除颤，同时配合胸外心脏按压及人工呼吸，保持呼吸道通畅，迅速建立静脉通路，并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。

心室颤动与心脏停跳的恶性程度是一样的，发生心室颤动时，病人会出现肢体的抽动、脑缺血、意识丧失。最有效的治疗方法就是电击，也就是电除颤来治疗。通过电除颤的话，如果能恢复到正常的窦性心律，就要找原因，重在预防。

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