sga营养风险筛查评分标准（营养风险筛查分级）

今天给各位分享sga营养风险筛查评分标准的知识，其中也会对营养风险筛查分级进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！

恶性肿瘤患者营养支持的时机

恶性肿瘤患者大多有营养不良风险或已有营养不良，需要做营养治疗的干预。营养治疗的时机，有明确的规定。在患者入院时和住院过程中要定期对患者进行营养状态的评估。该评估包括：营养不良风险筛查；PG-SGA评量表：评估患者的营养状况；血液检查及其它检查。

首先，我们要看肿瘤术后的营养支持时机。第一就是体重监测——最常用、简便易行 3个月内体重下降超过平常的5 6个月内下降超过10 以及血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白等化验指标，经过评估，如果发现营养不良要及早重视、及早制定营养干预方案。

谷氨酰胺可刺激B细胞和T细胞功能，改善机体免疫，诱发肿瘤凋亡，同时刺激小肠上皮摄取谷氨酰胺而改善肝功能。

体重在营养治疗后的1周内就会有明显变化，属于快速的反应指标；血红蛋白，血清白蛋白等，营养治疗后半个月甚至1个月才会有变化。肌肉体积的变化和力量的改善需要近一个月的时间才会有变化；营养治疗对疾病疗效的影响，至少要1-3个月才能观察的出来。

营养支持的必要性 从临床结局来看，营养不良将严重营养患者的治疗/康复，如：目前各个国家也都在积极 探索 恶性肿瘤患者的营养筛查方法以及治疗营养不良的有效措施，以改善患者的临床结局，节约医疗支出。

维持健康体重、合理膳食和适当运动是基础，食物应多样化，富含蛋白质。恶性肿瘤患者尤其需要注意体重下降，这可能是营养不良的早期信号，可能影响治疗效果和生存期。体重下降超过10%，或BMI低于标准，都可能是营养不良的风险指标。营养支持治疗对于提高治疗效果和生活质量至关重要。

如何判断直肠癌晚期患者的营养不足?

当饮食中缺乏纤维，结肠内的粪便会变得干硬，再加上通过速度迟缓，腹壁肌肉变弱，使得排空时间延长，若时间过久，则患结肠癌的几率就会相对提高。许多研究证实，食物中的纤维可稀释油脂中可能致癌的物质，还可以加速致癌物质通过消化系统排出体外的速度。

患者会出现肠梗阻的症状，如腹痛常为定位不确切的持续性隐痛，还有腹胀，严重可以有恶心、呕吐、便秘等。腹部可以发现触摸到肿块，肿块的位置取决于癌的部位，表面不光滑其活动度差。

排便异常 在直肠癌晚期，由于肿瘤的影响，患者的排便习惯会发生显著改变。可能出现持续的便秘、腹泻或两者交替出现的情况。大便中可能带有血液和黏液，甚至可能出现肠梗阻的症状，如剧烈腹痛、停止排气排便等。全身症状 直肠癌晚期患者常常会出现一些全身症状。包括体重下降、疲劳乏力、贫血等。

肠癌晚期首先会引起消耗的症状，这个叫做恶病质，肠道肿瘤往往引起严重的营养不良。这个时候病人，往往是有进食困难；晚期肠癌的病人，可能出现其他脏器的转移。比如最多见的是肝，肝脏的转移是比较多见的肺和骨，这个时候对于肿瘤转移可以出现相应的症状。

晚期直肠癌患者可能出现腹部不适或疼痛，疼痛部位多在下腹部，程度不一，初期可能为隐痛，随着病情发展逐渐加重。 肠梗阻 肿瘤增大导致肠道部分或完全阻塞，出现肠梗阻症状，如剧烈腹痛、呕吐等。 全身症状 直肠癌晚期，由于长期失血、营养吸收障碍以及肿瘤消耗，患者可能出现贫血、乏力、消瘦等全身症状。

直肠癌晚期的中毒症状，由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现，其中尤以贫血、消瘦为主。

营养评估的常用的方法有

1、营养评价的主要方法有SGA法和NRS2002法。SGA是临床常用营养评价方法之一，其通过评估患者体重和膳食变化、消化道症状、活动能力变化以及有无应激反应，并测量三头肌皮褶厚度，检查有无足踝水肿和腹水等指标综合判断病人的营养状态，特点：具有简单性、易重复性、有效性及前瞻性的特点。

2、营养评估的常用的方法有1 SGA 主观整体评估法是最通用的营养评估法，问题涉及六个方面，也较易于操作。A等级越多表示营养状况越好，B、C等级多表明营养不良。应激表示发热等身体上的症状。 微型营养评价法（MNA）MNA是专为老年人设计的，如果是中青年人则不适用。

3、称重法：通过对食物进行称重来评估摄入量，此方法准确性高。 记账法：通过记录食物消耗的账目数据来进行营养分析，操作简便。 回顾法：通过回忆近期食物摄入情况来评估饮食习惯，适合研究长期膳食模式。 食物频数法：基于食物摄入频率来进行营养评估，有助于理解膳食行为模式。

营养评估量表有哪些

1、临床医师使用SGA量表对患者的病史、体格检查指标进行评估（分A、B、C三级），在评估这些指标的基础上，根据医师对患者营养状态的主观判断，得出SGA总营养分级，如果患者的营养指标中B、C级较多，提示患者可能为营养不良，如果A级较多，提示患者营养状态较好。

2、Essen评分量表是一种常用于评估食欲和营养状况的工具。这个量表可以通过对患者的暴饮暴食、厌食、恶心、呕吐等症状的评估来判断他们是否存在某种营养问题。Essen评分量表可以帮助医生更准确地了解患者的营养状态，提高治疗效果，同时也可以帮助病人更好地了解自己的病情和营养情况。

3、临床应该根据患者的具体情况，通过营养筛查工具进行选择评估。

4、临床研究显示，PG-SGA （病人自评主观全面评定量表）是一种有效的肿瘤病人特异性营养状况评估工具，可以快速识别营养不良的肿瘤病人并对其进行适当的营养干预。？建议：CRC 病人一经确诊， 即应进行营养风险筛查及营养状况评估， 并贯穿于CRC病人治疗全过程。

如何评估癌症患者的营养风险

1、当饮食中缺乏纤维，结肠内的粪便会变得干硬，再加上通过速度迟缓，腹壁肌肉变弱，使得排空时间延长，若时间过久，则患结肠癌的几率就会相对提高。许多研究证实，食物中的纤维可稀释油脂中可能致癌的物质，还可以加速致癌物质通过消化系统排出体外的速度。

2、保持健康体重，合理膳食和适度运动是基础。建议患者多样化食物选择，增加富含蛋白质的摄入。同时，体重下降和食欲减退是评估营养状况的重要指标，体重下降超过10%或3个月内下降5%都可能预示着营养风险。营养支持治疗不仅能提供机体所需的营养，提升手术期生存率，还能够提高患者的生活质量和治疗耐受性。

3、部分接受程度较高者，亦可以参照以下筛查工具自我评估营养不良风险。如果总分≥2建议进一步做全面的营养评估。

4、对癌症幸存者的一般建议：营养评估和咨询应在确诊后尽快开始 ，目的是预防或解决营养缺乏、保护肌肉量、管理可能对营养状况产生不利影响的治疗的副作用。体力活动评估和咨询应在确诊后尽快开始 ，目的是帮助患者为治疗做准备，耐受和应对治疗，并管理一些与癌症有关的症状和治疗相关的副作用。

5、肥胖、营养过剩增加患癌几率其中一个原因是由于身体脂肪过多会影响机体的激素水平，激素水平的变化会更容易使癌基因被激活，使正常细胞易于向癌症的异常生长发展。肥胖患者除了具有有更高的上述癌症患癌风险外，其抗癌治疗的效果也较差。

6、如前所述，所有癌症患者都是营养素极度缺乏或不均衡的人，故在术前使用营养素会改善患者营养缺乏的状况，增强体质免疫力和增强修复能力，增强人体的抗打击能力。

试述营养评价的主要方法及特点

1、体力活动体力活动减少可能是富裕社会中肥胖人增多的主要原因之一。在美国，尽管现在每日平均消耗热量比1900年时减少了10%，但肥胖症发生率比那时多两倍。经常坐着的人需要的热量较少。体力活动增加，体重正常的人可能会增加摄入量，而肥胖人的摄入量不一定增加。激素少见的是因内分泌障碍导致肥胖症。

2、儿童少年生长发育评价指标及一些评价法如下： （一）常用的评价方法 生长发育评价在儿少卫生工作中应用广泛，主要用于：①评价个体、群体儿童少年现时的生长发育水平，处于什么等级。②筛查、诊断生长发育障碍、评价营养和生活环境因素对生长发育的影响，提供保健咨询建议。

3、制定评价计划：包括评价方法、评价指标、实施评价的机构和人员、实施评价的时间以及实施结果的使用等。（8）经费预算：预算应与实际条件相符，并考虑实际需要与客观条件。

4、蛋白质的含量：食物蛋白质的评价是以人为根本，用越少的食物就满足人的需要时，这种食物的营养价值就高，反之就低。蛋白质的消化率：蛋白质的消化率是指吸收入血液循环中的氨基酸占摄入的蛋白质的比例，摄入的比例越高食物的营养价值越高，反之越低。

sga营养风险筛查评分标准的介绍就聊到这里吧，感谢你花时间阅读本站内容，更多关于营养风险筛查分级、sga营养风险筛查评分标准的信息别忘了在本站进行查找喔。