脑出血的急诊处理原则包括（脑出血患者急诊入院流程）

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脑溢血的治疗方法?谢谢

1、治疗方法（1）一般治疗：脑溢血后遗症患者安静休息，一般卧床休息2~4周。保持呼吸道通畅，防止舌根后坠，必要时行气管切开，有意识障碍、血氧饱和度下降的患者应予以吸氧。危重患者应予以心电监测，进行体温、血压、呼吸等生命体征的监测。

2、脑溢血同时称为脑出血，治疗需要依据出血量决定。一般小脑幕，即大脑部分出现的出血30ml，小脑部分出血15ml，原则上应该考虑进行手术治疗。但是有时需要结合患者症状决定，例如出血位于额部或相对亚区的枕叶，虽然出血量为30ml，但是无较多症状，此时进行保守治疗即可。

3、脑出血最佳治疗方案：首先，早期通过保守或手术治疗以挽救患者生命。其次，待患者病情稳定之后，早期完善脑血管造影检查明确病因。最后，针对相关并发症及存在的肢体功能障碍，早期介入康复治疗。在治疗期间，需要留意患者相关并发症发生情况，同时予以积极治疗，还需要进行积极的营养支持。

4、突发性脑出血治疗方法如下：如出现头痛、呕吐症状时，需重视，病情加重会出现昏迷、扑倒，应及时拨打120，去专科医院接受救治。

5、治疗脑溢血偏瘫较好的方法是康复训练治疗，康复治疗包括运动疗法和作业疗法。运动疗法是指维持关节活动范围，增强肌力和耐力，增强平衡功能、协调功能，恢复步行能力，以及增强心肺功能等。

刘某因脑出血行急诊手术,在抢救过程中,执行口头医嘱应

在手术或抢救患者的过程中，护士在执行口头医嘱时，不能听完或复述后就执行，必须向医生复述一遍，双方确认无误后再执行，避免出现差错事故。

无误。医护人员要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。在抢救过程中要作到边抢救边记录，记录时间应具体到分钟。未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。

紧急抢救情况下口头医嘱制度与执行流程在非抢救情况下，护士不执行抢救医嘱及电话通知的医嘱，口头医嘱只有在抢救或手术中可以执行。危重抢救过程中，医生下达口头医嘱后，护士需复诵一遍，得到医生确认后方可执行。

严格执行查对制度：在抢救过程中，如为口头医嘱，护士必须向医生复述一遍，当双方确认无误后方可执行；抢救完毕，请医生及时补写医嘱与处方。各种急救药品的空安瓿要经两人查对，记录后再弃去。输液瓶、输血袋等用后要统一放置，以便查对。

医生应规范下达口头医嘱：医生下达口头医嘱时，清晰的说出患者床号、姓名、性别、药名、剂量、浓度、用法，护士复述两遍后执行。

为什么高血压容易引起脑出血?脑出血后又该如何处理高血压呢?

1、高血压之所以发生脑出血，是因为当血压突然升高的时候，脑内的血压增加，由于血管内压力变大，就容易出现脑血管破裂。因为大脑内血管非常多，尤其是豆纹动脉，此动脉有一个直角的转弯，当压力增加的时候，此部位最容易出血。

2、高血压由动脉硬化多种因素导致，长期高血压导致脑血管壁发生玻璃样变化，血管壁被磨脆，在局部易形成微动脉血管瘤。当血压突然增高，会导致变性的血管破裂出血，发病急。出血部位一般在颅底大血管环周边的子血管，如豆纹动脉。所以常发生在基底节、丘脑、大脑皮层、脑干和小脑。

3、由此可见，高血压病患者潜藏着发生脑出血的两大病理基础，一是脑动脉粥样硬化，二是微动脉瘤、夹层动脉瘤等脑血管特殊病理性变化，就像埋下了两颗脑出血的“定时炸弹”，一旦血压骤升，就易发生脑出血。这也说明高血压病是脑出血的最主要原因，脑出血是高血压病的最严重后果或并发症。

4、高血压病人非常容易出现脑出血，这是因为高血压是造成动脉粥样硬化的主要原因之一会让血管变的非常的硬，很容易破裂，在血压升高的情况下，就会导致血管破裂出血就会增加大脑出血的几率。

在急诊科如何接诊脑外伤的病人

在中心医院，神经外科主治医师何麟告诉记者，张云周、李绍辉经诊断都为不同程度的脑外伤，如今李绍辉主动要求出院，张云周依旧有头晕、头疼、耳鸣等症状。自治区骨伤医院中医科主治医师黄奕助支招，感冒患者用伤湿膏药敷贴脚底涌泉穴，发烧患者用热水浸脚，都可以治疗感冒。

但在临床工作中你会发现遇到病人仍以肿瘤方面居多，少部分为外伤患者。此类科室其特点与心脏内科相似，专业性要求极高，手术时间长，急诊手术较多，工作生活作息不规律。手术风险高，但手术顺利病情往往立竿见影，成就感极高，收入可观，因此准入门槛较高。神经外科，有「外科之巅」美誉。

急诊科住院医生年终总结5篇 医生要具有扎实的医学功底，才有了成为医生的可能。面对死亡与病痛，如何让病人消除恐惧非常重要，这是医生职业的需要，要让每一位患者能够健健康康的走出医院，他们是义不容辞的，这也是当医生的价值和意义。

急诊科（室）的医护人员要分别掌握主要急、危、重症和生命支持治疗的基本功，包括心血管危重病症、张力气胸、脑血管意外、各种急性大出血、高热惊厥、急性中毒、烧伤、颅脑外伤、脊髓损伤、昏迷、休克、急性胸痛、急性头痛、急性腹痛等临床急症的诊治抢救技术。

患者,男,68岁,因脑出血急诊入院。患者神志不清,体温37.9℃,遵医嘱使用...

冰帽用于头部降温，同时冰帽可降低脑细胞代谢率，减少其耗氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，从而减轻脑细胞的损害，防止脑水肿。冰帽使用时，肛温应维持在33℃左右，不宜低于30℃。

.男，68岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净，今天下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。首要的处理是 A.穿刺抽尿 B.膀胱造瘘 C.导尿并留置导尿管 D.压腹部排尿 E.急诊手术 6颅底骨折诊断的主要依据是 A.颅脑外伤史 B.骨擦音 C.脑脊液漏 D.X线摄片 E.B超检查 6患者，男，58岁。

使用冰帽时用锤子敲成小块，放入盆内，用冷水冲去冰的棱角，装入冰帽；将患者头部置于冰帽，后颈部和两耳郭处衬垫海绵；两耳内塞不脱脂棉球，防止耳内进水；凡士林纱布覆盖双眼；过程中随时观察冰块是否融化，以便及时更换或添加。

脑溢血的治疗方法

治疗方法（1）一般治疗：脑溢血后遗症患者安静休息，一般卧床休息2~4周。保持呼吸道通畅，防止舌根后坠，必要时行气管切开，有意识障碍、血氧饱和度下降的患者应予以吸氧。危重患者应予以心电监测，进行体温、血压、呼吸等生命体征的监测。

手术治疗，因脑出血患者发病后一般都有血肿或瘀血聚集在颅内，所以手术也是脑出血治疗一个常用方法。

脑溢血同时称为脑出血，治疗需要依据出血量决定。一般小脑幕，即大脑部分出现的出血30ml，小脑部分出血15ml，原则上应该考虑进行手术治疗。但是有时需要结合患者症状决定，例如出血位于额部或相对亚区的枕叶，虽然出血量为30ml，但是无较多症状，此时进行保守治疗即可。

通常脑溢血的患者会伴有一些肢体活动障碍或者言语障碍等，除要给予营养脑细胞、脱水、降颅压的治疗之外，一定要尽早的开始康复锻炼。比如可以主动或者是被动的帮助患者活动肢体，如果患者可以下床活动，一定要尽早下地活动。另外，也可以采用一些中医的方法，比如针灸、推拿、按摩等来促进肢体功能的恢复。

突发性脑出血治疗方法如下：如出现头痛、呕吐症状时，需重视，病情加重会出现昏迷、扑倒，应及时拨打120，去专科医院接受救治。

一般脑溢血最快的治疗方法是微创手术、开颅手术或血肿穿刺，可快速将颅内出血清除。但并非所有脑溢血需采取手术方法，一般根据出血部位、出血量、出血时间以及患者基本情况进行综合考虑。

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