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林女士，29岁，福建人，结婚5年，反复胎停3次，分别为2014年4月、2015年6月及2017年5月，自然怀孕 ，第一次空囊，第二次有胎芽无胎心，第三次胎心消失，2017年7月甲状腺乳头癌行甲状腺右侧切除术，桥本甲状腺炎，2017年12月焦虑就诊。

诊断 ：凝血免疫性不良妊娠，结缔组织病，桥本甲状腺炎，甲状腺癌术后。治疗：优甲乐+阿司匹林+强的松+低分子肝素+纷 乐+钙尔奇D+维生素C+强克+瑞白+免疫球蛋白+地屈孕酮+黄体酮针剂+HCG针，2018年7月10日顺利通过NT，2019年1月8日，孕39周整，剖宫产女宝一枚，身高49cm、体重5.8斤，新生儿评分10分。

2019-2-4随访：宝宝出生第二天洗澡的时候，就能趴着抬头环视四周，还手脚并用地试图爬行，医生跟护士都看呆了。宝宝昨天刚满月，身高55cm，体重4.2kg，目前十分健康活泼，孕期用药未对宝宝造成不良影响。

2019-8-1 随访：宝宝目前快七个月了，身高70cm，体重21斤，非常健康，活泼好动，四个月半会翻身，六个月会爬，目前爬行速度超快，远远超过同龄的宝宝。每天定时调闹钟吃药、打针，我自己实在下不去手打针，天天去诊所又麻烦，只好由学过动物科学常给无数小动物打过针的老公代劳。刚开始老公战战兢兢，拿了好几个橘子练手，看着被扎的千疮万孔的橘子，我心里只打鼓，但也只能咬咬牙当只“小白鼠”了。

来自林女士：

每天定时调闹钟吃药、打针，我自己实在下不去手打针，天天去诊所又麻烦，只好由学过动物科学常给无数小动物打过针的老公代劳。刚开始老公战战兢兢，拿了好几个橘子练手，看着被扎的千疮万孔的橘子，我心里只打鼓，但也只能咬咬牙当只“小白鼠”了。

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刘女士，35岁，北京人，结婚6年，不良妊娠4次，2015年第一次自然怀孕后不明原因孕8周胎停，无胎心胎芽，后2016年年初再次怀孕后生化，2017年7月自怀后宫外孕，右侧输卵管结扎，之后一年不孕，2018年6月焦虑就诊，用药一个月后自怀后再次因宫缩生化。过去曾对鱼过敏。

确诊：同种免疫异常，胰岛素抵抗，亚临床甲减，卵巢功能衰退，维生素D缺乏。治疗：阿司匹林+钙片+美卓乐+纷乐+环孢素+低分子肝素+吉赛欣+辅酶Q10+二甲双胍+骨化三醇+优甲乐，基础用药2个月后，于8月27日试管移植9细胞和7细胞胚胎各一枚，孕中调整方案，顺利着床，但孕六周出现宫缩，用间苯三酚一周，前期血值翻倍正常，孕五周出胎心胎芽，孕期顺利，2019年5月16日，孕40周，剖女宝一枚，体重6.8斤，宝宝评分10分，各方面发育的特别好，宝妈小个，宝宝出生身长52cm，孩子第二天就能趴着抬头。

来自刘女士：

（1）全面检查：很多大夫都不建议查免疫全套，觉得过度检查和过度治疗，但是生殖科大夫承认免疫方面不是特长，而不良妊娠的原因却是多方面的，我针对自己可能出现的问题，找这方面的专家做全面检查，找出问题，进行全面系统治疗，难道不应该吗？总比有些大夫明明遇到自己不擅长的专业，却因为找不出原因或没法治疗，让患者顺其自然、自生自灭的强，不找出问题而主动治疗，不等于放弃治疗吗？

（2）仔细看《湘源患友之家》公众微信号上的科普手册：我看了这么多年病，跑过无数家专科医院，无论是公立还是私立，只有刘主任为了患者专门做了一本详细的科普手册，而且一直在不断更新，里面不光有患者以往的病历，更多的是把需要检查的项目全部列出，让患者进行全面排查。主任在给治疗方案的时候，会在手册中标注出用药名称、具体药量、用药时间，然后每次初诊的患者，刘主任会嘱咐让站在他身后看这个手册30分钟，但我去的几次发现，很少有人真的看30分钟，我也是回家以后才发现，这手册里全是有用的知识，尤其是用方案治疗后，根据用药多久复查一次，需要复查什么项目，成功怀孕以后出现状况怎么解决，怎么就诊复查等等，简直就是一本万能的保胎助孕手册！我在家反复看了三天，做了详细的笔记，之后每次遇到问题，我都会先看手册，现在册子都快被我翻烂了。

（3）严格遵循医嘱用药，遇到问题不要惊慌，尽快找主任调整用药，定期复查，最后根据复查结果，调整用药。

（4）加强运动和忌口，也非常重要，辛辣寒凉的食物绝对不能吃，因为辛辣食物会刺激生殖器官发炎，寒凉的时候会造成宫寒和血流不好，吃健康食品，早休息，身体才会好起来！

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刘女士，33岁，河北唐山人，连续不明原因胎停2次（自行怀孕2次，均为孕8周无胎心胎芽），焦虑就诊。

诊断：不典型产科抗磷脂综合症。用药后2018年2月再次自行怀孕。治疗：阿司匹林+低分子肝素+纷乐+优甲乐+达芙通+补佳乐。孕期顺利，2018年11月23日，孕40周，顺产一女宝，6斤7两，53公分，母女平安。2019-2-5 随访：家女宝宝，现在两个半月了，聪明健康，特别爱笑，目前没有发现孕期用药有什么不好的影响。

来自刘女士：

（1）不要对不适合自己病情的大夫纠缠不清，适当换条思路，要有质疑的心态。

（2）找对组织，并坚持下去，就会成功！在我适合生育的年龄遇到了敢于推陈破旧、专业丰富的刘湘源主任，这些条件缺一不可。

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刘女士，33岁，河北涿州人，结婚4年，连续不明原因胎停2次，均为自行怀孕，1次孕7周有胎芽无胎心后自然流产，第2次孕11+周突然没有胎心，2018年8月焦虑就诊。

诊断：卵巢功能衰退+叶酸代谢异常+免疫凝血不良妊娠。治疗：阿司匹林+钙片+美卓乐+低分子肝素+环孢素+辅酶q10（孕5周因hcg翻倍不佳，+吉塞欣+hcg针+欣普尼+免疫球蛋白+他达拉非），孕期有惊无险，现已孕25周，大排畸和糖耐均已通过，等待分娩报喜。

来自刘女士：

（1）多看《湘源患友之家》上的《好孕多多一周明星展》,能给我们提供了宝贵的学习机会，找到与自己相似的情况，把对自己有用的信息就截屏保存下来，平时看的最多的是群里的姐妹分享，遇到问题及时问诊。

（2）心态调整：觉得拥有良好的心态才配拥有更好的人生。

（3）运动：每周尽量运动5天左右，每天早晚各一个小时。

（4）相信你的医生：选择你信任的医生，我就坚信，主任一定可以帮助我走向成功，从不质疑各种药物的致畸性，相信医生比我们更专业，更懂得我们的身体，了解自己的身体情况，该用药用药。

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卢女士，35岁，北京人，结婚9年，已生育儿子6岁，想要二胎，连续不明原因不良妊娠4次，其中胎停2次（均自行怀孕），均有胎心后胎停，分别于孕8周和孕12周出现，还有两次生化妊娠，2018年8月第二次胎停后初诊。过去有阑尾炎和畸胎瘤手术切除史。对青霉素过敏。

诊断：未分化结缔组织病+叶酸代谢异常。治疗：阿司匹林+低分子肝素+美卓乐+赛能+钙片+活性叶酸；后2019年1月复查，由于巧囊导致肿瘤坏死因子持续增高，为190，治疗增加强克。现已孕14周，通过NT，度过危险期。

来自卢女士：

我的曲折经历告诉我，找对医生真的很关键，可以少走弯路，少受罪，对的医生，是一颗定心丸。此外，化验单也很重要，应该找更权威的科室执行。

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王女士，33岁，黑龙江哈尔滨人，自怀孕2次，均孕12周前胎停，2016年就诊刘主任。

诊断：抗磷脂综合症，治疗：孕前修美乐，备孕及孕后：阿司匹林+钙片+美卓乐+赛能+低分子肝素。孕期一切顺利，2017年7月7日，孕39周，剖宫产男宝一枚，体重8.2斤。

2019-2-7 随访：儿子现在快十九个月，身高88公分，体重15kg，比正常值都要高一些。

来自王女士：

病友们会问：我怎么做才算好？我觉得，找到刘主任这样的好大夫，认真用药，多学知识，丰富自己，相信科学的力量，在这个从不公平的世界里，这就是一条明路，多走几步，通往幸福！

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杨女士，38岁，天津人，结婚13年，不育不孕，被迫做试管，移植6次均失败，其中第二次（2015年）着床后不明原因孕6周胎停，当时胎心弱，胎芽小，其他均不着床，试管婴儿移植6次，2018年3月焦虑不安就诊。

诊断：免疫凝血性不良妊娠，叶酸代谢基因突变，高同型半胱氨酸血症。治疗：阿司匹林+钙片+美卓乐+免疫球蛋白+吉塞欣+希爱力+低分子肝素+强克，孕期顺利，2019年3月29日，孕35周，剖腹产生了一个女宝宝，体重4.5斤。

来自杨女士：

我就特别理解那些病急乱投医的人，但我想说的是，不管在什么情况之下，我们都应该理智就医，我们要把自己交给值得信赖的医生。

因为现代社会信息繁杂，很难一下判断偶然发现的治病渠道是否可靠。这时可不能懒，需要调动自己搜集信息、分析信息、判断问题的能力，通过各种方式尽全力去找到解决问题的方法。更重要的是，通过自己多方搜集信息，再去就医的患者，会更加坚定执行医师的判断，不会被自己的焦虑、其他人的言论所迷惑，能更快更顺利的成功就诊。可以说这次的成功，完全归功于自己能找到刘主任，在刘主任的指导下我服药打针，吃药打针的过程可以说是“痛并快乐着”。

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罗女士，33岁，内蒙包头人，结婚6年，2015年宫外孕一次，2017年生化一次，焦虑就诊。

诊断：抗磷脂综合症，桥本甲状腺炎，维生素D3缺乏。治疗：阿司匹林+钙片+纷乐+低分子肝素+强克+环孢素+强的松+骨化三醇+瑞白，孕期一切顺利，2019年2月22日，孕38周，顺产男宝一枚，体重7斤。

2019-9-14 随访：孩子非常好，比普通孩子高一些，壮一些。

来自点评该患者的另外一位芳女士：

但是同样作为不良妊娠患者，我并不十分赞同罗女士裸辞回归家庭专心备孕的做法，女方牺牲得太大，而备孕这条路艰辛且漫长，一旦有所不顺，女方难免受到委屈，进而影响身心健康。尤其是像罗女士老家这样重视传承和面子的小城市，来自周围环境的压力让她的小家庭不堪重负。因此谨建议患友们在备孕的路上还是能有一份自己喜欢的工作或兴趣爱好，这样就可以和更多志同道合的朋友多交流、舒缓压力，从而以更积极的状态迎接好孕到来！